根据日益成熟的医疗条件,癫痫的治疗并不是一个难题。至于这个病,不仅仅是一个类型,癫痫手术只是最基本的一个。在治疗这种疾病的过程中,医护人员研究的治疗方法有哪些?
1.致痫灶有限,定位准确,切除效果最佳。主要有大脑皮层癫痫灶切除、前颞叶切除、选择性海马和杏仁核切除、大脑半球切除、次全切除等。颞叶常见癫痫病灶大多位于颞叶内侧结构。由于颞叶病变常导致术前记忆功能下降,海马切除不会加重记忆障碍。相反,由于对侧颞叶的作用,记忆功能通常会增强。常见的癫痫性病变包括肿瘤、AVM、脑膜膨出、结核瘤、寄生虫等病变,可通过切除来控制癫痫发作。脑切除非常有限,手术不会导致严重的功能障碍。半球切除术适用于婴儿偏瘫、脑血管瘤综合征、偏侧头型Rasmussen脑炎、单侧侧脑室异常伴癫痫、大面积外伤后顽固性外伤后癫痫、大面积大脑皮质发育不良引起的癫痫和结节性硬化等。经典大脑半球切除术和功能性大脑半球切除术取代了经典大脑半球切除术,几乎消除了延迟性和破坏性并发症。
2.姑息手术:许多室管膜下水平切口适用于局灶性癫痫,但常规皮质病变不能切除。比如癫痫位于主要的皮层功能区(语言中枢或感觉运动区)。垂直切割灰细胞的水平纤维可以在一定程度上阻止癫痫的扩散,但仍保留必要的柱状结构。药物难治性癫痫为全身性强直阵挛性癫痫、下落性癫痫和强直性癫痫;额叶癫痫或多灶性癫痫,手术不能引起;拉斯姆森综合征、斯特奇-韦伯综合征、偏头痛和大脑皮质发育不良。此外,癫痫的治疗还包括迷走神经刺激(VNS)和脑深部刺激(DBS)等神经调节疗法。VNS不需要开颅,其参数可在体外随时调整,疗效好,但费用高;立体定向外放射技术(如质子束、X-刀、-对脑血管畸形和脑胶质瘤伴发癫痫发作的患者,可避免开颅治疗或局部放疗对控制癫痫发作的影响。文章信息、软件资源、源代码等内容由沈阳医学院神州医院心血管内科王小平博贺博士提供,由第三方作者提供,网友推荐,网上整理(部分报纸/平面媒体内容转载自网络合作媒体)。它们仅供参考。如果您的版权被侵犯,请联系我们,博贺医生将在三个工作日内更正。编译王嘉卉
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