上消化道出血是食道、胃和部分小肠的出血。上消化道出血的原因一般是消化性溃疡、糜烂性胃炎等。这是不会传染的。如果不及时治疗,会引起失血性贫血。更严重的结果是出血性循环衰竭和血容量减少。
1.去消化内科门诊。出现上消化道出血症状时,如呕血、黑便、头晕、惊恐、乏力等。应该及时去医院治疗。建议患者去消化内科门诊就诊。医生通常会做常规的大便检查来确定出血量。上消化道出血情况复杂,需要进一步检查出血部位。一般建议患者住院。住院后,医生可进一步检查出血原因、出血部位、出血量,再进行相关治疗。
2.采取仰卧位。上消化道出血患者有呕血症状。为了防止血液堵塞呼吸道而窒息,患者通常需要仰卧。患者感到非常不安,无法写作。可以给肌肉注射10毫克来稳定肌肉。
3.停止流血。止血措施分为三种:药物止血、内镜止血和手术止血。根据患者的身体情况采取相关的止血措施。药物止血适用于食管胃静脉曲张和非静脉曲张引起的出血患者。可以选择血管活性药物如奥曲肽、生长抑素、特利加压素等抑制胃酸分泌。
内镜止血与药物止血有相通之处,同样适用于食管胃底静脉曲张破裂出血和胃溃疡患者。前者选择内镜下直接向静脉曲张处注射液体栓塞胶,后者选择注射凝固药物、电凝等方法。
手术,重症如胃癌、门静脉高压、食管胃静脉曲张出血,需要选择手术方法止血,食管胃静脉曲张出血主要通过颈静脉肝内门体分流术止血,癌症出血主要通过微创技术向出血动脉注入栓塞剂,术后禁食数日。
在日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,不要随意使用消炎药,保持良好的心态,不要给自己太大的压力,生活规律,睡眠充足,饮食清淡,戒烟戒酒,配合医生治疗。中日友好医院中医风湿科孔伟平,博贺医生使者,因违反本声明规定而触犯法律,后果自负,博贺医生不承担任何创造王慧琳的责任。
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