肩痛是怎么回事 切记三种肩关节疾病与肩痛挂钩

在肩关节疾病中,肩袖损伤是最常见的疾病,其次是肩峰撞击和肩关节不稳定。据统计,肩袖损伤约占肩关节疾病的30%-40%,更易患病的人群是运动员、经常提重物的人、外伤受伤的人。其典型症状为夜间颈肩疼痛,抬臂疼痛,不敢侧卧于患部,甚至被疼痛惊醒。肩关节外展、上提或伸展时,会出现无力。有时连个人卫生都很难,严重影响患者生活。

肩峰撞击征是指肩峰和肩峰滑囊组织在肩关节外展和提拉过程中与肩袖组织发生撞击和挤压,导致肩关节疼痛和提拉功能障碍。一般来说,老年人和投掷运动员的撞击和肩袖损伤更多。这是因为反复投掷可能会影响肩袖附着点,而肩袖附着点本来就供血少,所以很容易断裂。一旦发病,患者的肩痛会逐渐加重,尤其是投掷或举臂时。如果疾病得不到及时治疗,患者可能会出现严重的肌肉萎缩和夜间失眠。如果任其发展,肩关节的重要肌腱可能会断裂,严重影响患者的功能和生活。

肩关节第三种最常见的疾病:肩关节不稳是由于关节结构的创伤或退变,以及肩关节由于其高活动度和相对较差的稳定性而导致的脱位或半脱位。患有肩痛,活动障碍,功能受限,部分习惯性肩关节脱位。如果不及时治疗,会出现骨缺损和关节面损伤,给后期治疗带来困难,有的甚至会变得非常困难。

导致肩部疼痛的其他疾病

引起肩痛的疾病可以说涵盖了很多系统,治疗方法也大相径庭。所以确诊后要去相关医院进行针对性治疗。

在肩关节附近,最常见的疾病是颈椎病。研究表明,颈椎病患者发生肩周炎的可能性大大增加,肩周炎患者常伴有同侧颈椎侧屈、旋转功能明显下降。此外,附近的其他疾病还包括心脏病、胆囊疾病等。心梗、心绞痛等心脏病有时会放射到左肩,被误诊为肩周炎。胆囊疾病、胆结石、胆囊炎疼痛放射至右肩,也可能被误认为是肩周炎。

此外,有调查显示,神经系统疾病也与肩痛有关。比如偏瘫、神经麻木等神经系统疾病患者,肩周炎发病率相对较高。这主要和肌肉力量下降,运动量减少有关。比如帕金森病患者肩周炎发病率高达12.7%。需要注意的是,一些内分泌疾病,如糖尿病、甲亢、甲减等。也与肩周炎密切相关,尤其是糖尿病患者,其合并肩周炎的发生率可达10%-20%。所以内分泌失调也可以是肩周炎的诱发因素之一。

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