异位胰腺的发生与胚胎发育异常有关。人胚胎第6 ~ 7周,当背侧和腹侧胰腺原基与上肠一起旋转时,如果有一个或几个胰腺原基细胞停留在肠壁内,胰腺基底就可以生长。背侧胰腺的组织被带入胃中,腹侧胰腺发生器被带入空肠,成为异位胰腺。
异位胰腺的临床表现
1.长在消化道上的异位胰腺会造成器官压迫和狭窄、堵塞。比如胃窦里有东西导致幽门堵塞。位于壶腹的腹部可引起胆道梗阻,而肠道可引起肠梗阻和肠套叠。
2.出血类型
异位胰腺容易引起消化道出血,可能是胃肠道黏膜充血,血管或胃肠道黏膜糜烂引起消化道出血的结果。
3.溃疡类型
位于胃内的异位胰腺可通过消化液分泌胰蛋白酶,消化胃和肠粘膜,形成溃疡。黏膜下的异位胰腺压迫上黏膜,使黏膜萎缩,形成溃疡。
4.肿瘤类型
如果异位胰腺位于胃肠道粘膜下层,粘膜可局部隆起。在肌层,胃壁或肠壁可能增厚,容易误诊为消化道肿瘤。在极其特殊的情况下,异位胰腺组织发展为胰岛素瘤,血糖水平低,恶性时为胰腺癌。石家庄市第一医院消化内科郭博贺医生未经博贺医生明确许可,不得复制、模仿博贺医生的工位或建立镜像、编辑王晨。
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