近年来,我国高血压患病率一直呈上升趋势。在一些省市,成人高血压患病率高达25%。据统计,目前我国约有2亿高血压患者。高血压应该如何治疗和预防?本刊于2011年12月26日15: 00邀请上海交通大学附属第一人民医院心内科副主任洪江教授做客新浪微访谈,就高血压防治问题与网友进行交流互动。本期精选部分微访谈亮点,与读者分享。
问@丮丮丮丮丮:我今年30岁,血压高达170/130 mmHg。医生曾经让我吃硝苯地平,但是我担心30岁才开始吃药,以后副作用大,所以一直没吃。现在我的血压在150/110毫米汞柱左右。我怎样才能少治疗副作用?
心洪江V:内科长期高血压可引起心、脑、肾等器官功能的损害。你应该尽快去医院做进一步检查,找出血压升高的原因,接受正规治疗。你才30岁,血压这么高,需要考虑次要原因。
V:热门医学杂志,关于继发性高血压的知识,请登录本刊官网,搜索并参考2008年1号文章:《年轻人高血压,可能“另有隐情”》。
请教@g_gs:高血压患者做什么运动比较好?你必须每天吃药吗?
心脏洪江V:根据心脏功能,高血压患者通常可以选择快走或慢跑,并逐渐增加运动量,以免引起胸闷、哮喘等不适。此外,打球和游泳也是可以的。通常,高血压患者需要长期服药。
大众医学杂志V:如果想了解高血压用药,请登录本刊官网,搜索阅读2010年第5期文章《高血压用药:莫怕“早”莫怕“多”》,2008年第12期文章《服用抗高血压药,先搞清三件事》。
求@hetayaya:我妈妈有高血压,一直在吃珍菊降压片。然而,这种药似乎有副作用。因为肾不好,晚上要经常起床上厕所。请问有没有更好的办法?谢谢你
新鸿江V:可以考虑改用其他药物,监测血压。
大众医学杂志V:很多高血压患者喜欢服用珍菊降压片、复方罗布麻片等药物,认为是中药,副作用小。其实这两种药的主要成分都是西药(珍菊降压片含有可乐定和氢氯噻嗪;复方罗布麻片中含有胍乙啶、双酰肼、氢氯噻嗪,这些西药也能起到降血压的作用。目前很多降压药西药只需要每天服用一次,就可以24小时稳定降压,适合长期甚至终身使用。
Q @龙潭深:前几天体检,第一次发现自己有高血压,140/95mm Hg。请问需要吃药吗,还是吃点降压茶就好?
内科的辛洪江V:可以暂时停药。加强锻炼,注意饮食控制,一定要限盐,监测血压,3个月后再决定是否服药。
Q @纸鱼:我想问,怎样才能有效控制血压?高血压能彻底治愈吗?谢谢你
新鸿江V:高血压内科的治疗方法包括药物和非药物治疗,部分继发性高血压患者可能需要手术治疗。患者需要控制饮食,限盐,多运动。大多数患者需要长期服药,少数继发性高血压患者可以治愈。
Q @jjf0010:我妈60多岁了。她两年前发现高血压,一直在吃药。看过很多医生,包括专家,换过很多药,但是收缩压一直不稳定,有时高达190毫米汞柱。现在早晚各吃一片波依定。平时注意低盐少运动,但是血压还是偏高。我该怎么办?
辛洪江V:内科你妈妈可能患有顽固性高血压,用药可能不合理,所以需要
心脏洪江V:任何药物都可能有一些副作用,但它们不一定会发生。两种药物配伍合理,如果没有明显副作用,可以继续服用。
一般来说,医学科普杂志V:说,药物治疗高血压应遵循以下原则:以最小的有效剂量取得最佳疗效,将不良反应控制在最小范围内。长效降压药每日给药一次,使血压全天稳定在目标范围内。为了增加降压效果而不增加不良反应,应使用两种或两种以上的降压药联合治疗。
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