预防高脂血症,不同人群有不同的分层内容,这些操作面对的是这三个人群,即健康人群、患病人群和风险人群。对后两组要积极严格。
高血脂凹凸操控的三个误解
误区一:
血脂是指人体内的行政村脂肪和脂类,是人体离不开的生理物质。胆固醇是一些主要激素和维生素的主要成分。甘油三酯主要参与能量的产生和储存。如果广东省的汽车没有燃料就不能行驶,人们的健康也会受到影响。磷脂是人体细胞膜的主要成分。所有这些生理活性物质,只需要在体内达到一定的水平,就能显示其生理作用。超过生理尺度,无论多高多低,对身体都是有害的。
两个误区:
血胆固醇增大芙蓉石。在人体血液中,一种是低密度脂蛋白胆固醇,一种是高密度脂蛋白胆固醇。研究发现,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化的罪魁祸首,越不容易患动脉粥样硬化和冠心病。LDL-C每增加0.26毫摩尔/升,患冠心病的风险增加10%。高密度脂蛋白胆固醇每升高0.13 mmol/L,冠心病风险降低10%。从这个意义上说,HDL胆固醇是胆固醇家族中的“好人”,不能混为一谈。
三个误区:
高血脂是吃出来的,只有通过操控饮食才能达到降血脂的目的。对于大多数人来说,吃得太多,“油水太多”,血脂往往会偏高,这是我们众所周知的。这里的“油和水”主要是指含有胆固醇和丰富脂肪酸的食物,如动物脂肪、内脏、蛋类等。控制饮食结构,减少上述食物的摄入,可以降低部分患者的血脂。但也有少部分患者不是“油腻”,而是血脂很高,如氏族高胆固醇血症、甲状腺功能减退、肾病综合征等。会增加血液胆固醇。所以血脂的增加有外因和内因,不是简单的饮食不当的问题。此外,饮食疗法的治疗效果因人而异。大多数患者在改变饮食后有细微的影响,但只有少数患者有显著的影响。所以食疗只能作为降血脂的基础,单靠食疗是达不到降血脂的有用意图的。
医治高血脂的三个过程
第一步:非药物医治
高血脂患者应该通过日常调理来降低血脂。他们不仅要限制饮食减少摄入量,还要加强锻炼增加支出,使支出大于食物摄入量。还要注意低糖、低脂、高纤维饮食,限制饮酒。在饮食中加入大蒜、洋葱、木耳、香菇、燕麦、大豆、茶叶、山楂、海带等健康食品,有助于降低血脂。
第二步:服用中药医治
因为人体胆固醇有30%是通过饮食(外源性脂质)吸收的,70%是通过肝脏(内源性脂质)吸收的,所以有些患者无论如何控制饮食和运动训练都无法控制高脂血症。因此,此类患者非药物治疗一年后仍无效,宜服用中药进行治疗。降血脂中药不仅降血脂效果好,而且能调理身体,标本兼治,不良反应少而轻。
按照7.4%的降脂药物,部分患者采用单味中草药煎服或饮茶,如消食药、止泻药、滋补药、活血化瘀药、利水祛湿药等。中药的这些有益成分可以抑制外源性脂质的吸收,减少内源性脂质的组成,纠正脂质的代谢失衡,促进脂质的清除。它们一起还可以改善血小板聚集,降低血液粘度和胰岛素抵抗。
第三步:服用西药医治
中药降血脂总有效率在30%左右,所以大部分高脂血症患者在非药物治疗和中药治疗一年以上无效时,应服用西药。杂种狗
根据不同类型的高脂血症选择药物:高胆固醇血症选择他汀类药物(如洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀)和胆汁酸螯合剂(如鞘氨醇和考来替泊)。对于高甘油三酯血症,选择贝特类药物(如吉非贝齐、非诺贝特和苯扎比)、烟酸类药物(如肌醇烟酸酯和阿西莫司)和海洋鱼油。他汀类药物应与贝特类药物联合用于混合型高脂血症。
应根据患者不同的疾病种类选择药物:冠心病、肾病综合征患者应选择他汀类药物,高尿酸血症患者应选择贝特类药物,晚年患者应选择弹性蛋白酶、潘特生、海洋鱼油。肝功能异常的患者不应使用他汀类药物,肝肾功能障碍和胆囊疾病的患者不应使用贝特类药物,溃疡患者不应使用烟酸,心肌损伤患者不应使用普罗布考,出血性疾病患者不应使用海洋鱼油。
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