大便常规检查是三大常规检查之一,是各种消化道疾病的警钟。但是很多患者因为怕脏怕麻烦,不做常规的大便检查。事实上,建议每个人在体检的时候都做这个检查,这样可以尽早发现问题。
大便常规检查项目是什么?
广东省人民医院消化内科主治医师戴告诉我们,大便通常被称为“常”,因为它可以筛查疾病,费用也不高。10元起,但里面的东西非常多,有红细胞、白细胞、血液、寄生虫卵、大便潜血、粘液等。
对于溃疡性结肠炎患者来说,最重要的指标是隐血试验,它代表了胃肠道微出血的指标。失血量在每天5~10毫升范围内,说明潜血试验阳性。
但是,潜血试验阳性不同于红细胞。溃疡性结肠炎多由微出血引起,所以潜血试验可能会坚持。每次患者复查,重要的是看隐血试验是否为阴性。
这里最重要的指标如下:
1.大便隐血试验是否阳性,因为这是反映消化道是否有微量出血的指标;
2.白细胞。白细胞反应炎症;
3.粘液。粘液往往反映肠道炎症或肠道功能障碍。
4.红细胞。反映红细胞大便是否有血,高分级是否有炎症或肿瘤。
5.血。血液和红细胞有什么区别?红细胞常对炎症和肿瘤有反应,但血液对短期血液有反应,就是痔疮,其危害性不是大病,所以各项指标都有临床意义。
大便检查多少合适?
戴博士说,一般取1~2毫升标本即可满足检查要求。考虑到腹痛、贫血等不明原因,需要调查病因,即寄生虫感染。在这种情况下,收集更多的样本可能会超过200或300克,甚至一次粪便的完整数量,以检查寄生虫卵。
但是,这通常是在病因不明的情况下,采集如此大量的标本。在平时的检查中,采集1~2 ml即可发现平时的病变。包括炎症性白细胞、红细胞、潜血实验等。
所以一般不需要太多的量,但是医生建议患者尽量收集一些干燥成型的标本,尤其是避免用水稀释的粪便标本。否则,可能会导致检查结果的错误。
大便常规检查隐血是什么意思?
戴石雪医生指出,常规大便潜血试验简称OB,OB试验是反映消化道微出血的一项检测指标。消化道出血量在每天5~10 ml范围,大便OB阳性。大便OB阳性有多种原因。首先考虑炎症,急慢性肠道炎症导致OB阳性。比如有的患者腹泻严重,急性肠炎大便次数增多,消化道尤其是肠黏膜有损伤。此时肠黏膜轻微出血,显示OB阳性。
对于慢性炎症,肠粘膜的损伤包括
1.肠黏膜的损伤是持续性的,每天都可能出血,也可能表现为大便OB阳性。
2.肿瘤。肿瘤早期和晚期可能有粘膜损伤。黏膜损伤后,血管暴露受损,血液从肠黏膜流向肠腔。
王雪梅博贺医生,北京大学第三医院儿科,博贺医生仅供学习参考。请不要将其用于商业目的。如需经商,请联系原作者,编辑叶希典。
戴说,大便是反映肠胃健康的一项重要检查。总之,大便异常时,要尽早去医院检查。
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