人民网北京11月9日电(记者孙红丽)自1895年伦琴发现X射线、1898年居里发现放射性元素镭以来，辐射科学已经走过了127个年头。百年来，经过三次科技革命，人们的生产生活水平不断提高，与“辐射”相关的话题逐渐走进人们的生活。
为进一步提高全社会辐射健康相关科学素养水平，11月8日，中国疾控中心辐射防护首席专家苏旭、中国疾控中心辐射安全所所长、研究员孙全福、中国疾控中心辐射安全所辐射安全与防护研究室主任、研究员程金生就辐射健康话题进行了详细讲解。
十八大以来
全民放射卫生保障水平显著提升
卫生学是研究电离辐射对人体健康的有害影响及其综合防护措施的学科。主要包括职业照射、医疗照射和公众照射的辐射防护，以及健康风险评估和危害控制。
苏旭介绍，目前我国有400多万职业人员在职业活动中可能受到电离辐射的照射；医疗：每年约有8亿患者和受检者接受放疗；目前，环境氡和核技术开发利用的风险评估和危害控制给公众带来额外照射，是公众辐射防护的重点。
“党的十八大以来，我国对放射卫生监测项目的财政投入进一步加大，放射卫生监测方案进一步优化，监测覆盖率进一步提高，全民放射卫生防护水平显著提高。”据孙全福介绍，自2011年以来，中国已诊断和报告213例辐射所致疾病。其中，2021年仅有10例，与2012年及更早的32例相比大幅减少，放射性职业病危害得到有效控制。
孙全福说，目前我国医院放射工作人员个人监测率在95%以上，每年职业健康体检率在85%左右。医疗机构放射工作人员人均年剂量比2000年下降了50%，人均年有效剂量下降到国家放射工作人员年有效剂量限值的四十分之一左右。
另一方面，我国放射诊疗机构辐射防护水平不断提高，放射诊疗中患者和病人的安全与防护得到有效保障。目前，据统计，我国约有75300家放射诊疗机构。其中，各级医院3.54万所，乡镇卫生院3.57万所，专业疾病防治所4200所。每年进行约8亿次放射治疗，主要是影像检查。
“双刃剑”
应用核技术同时要控制辐射危害
随着经济建设的快速发展和科学技术的不断进步，核能技术的应用得到了发展，并且越来越广泛。
苏旭说，电离辐射是一把“双刃剑”。人们在开发利用核能技术获取巨大利益的同时，也尖锐地面临着如何趋利避害的问题，这也是辐射卫生和辐射防护需要解决的问题。
苏旭认为，首先，在核能技术开发利用之前，需要进行成本收益分析和合法性判断。只有当核能技术开发利用活动带来的收益远大于要付出的成本和可能带来的危害时，才能判定该活动合法并付诸实施。其次，要采取各种防护措施，使个人剂量、受照人数和受照可能性保持在合理能达到的最低水平。三是要制定国家强制性标准，明确暴露剂量的管理限值，有效控制放射工作人员和公众的暴露剂量。
据了解，公众接受电离辐射
主要来源为天然辐射和人工辐射两个方面。天然辐射主要来源于宇宙辐射自然环境中的放射性核素，人工辐射主要来自于医用辐射。公众接受的电离辐射约80%来自天然辐射，约有20%来自人工辐射。程金生介绍，核辐射技术在医学中的应用统称为放射诊疗。常见的医用X射线影像检查程序有X射线摄影（如拍片），X射线透视（如胸透、胃肠造影），计算机X射线体层摄影（CT），牙科X射线（如牙片、全景机、口腔CT），乳腺X射线摄影（如钼靶片），骨密度扫描等。
“医疗照射在本质上是患者在知情同意的情况下自愿接受的，患者个人同时也是直接健康利益和辐射危害的受体，确保对患者利大于弊，净效益为正，是医疗照射的目标，同时应恰当地考虑到对放射工作人员和其它人员的辐射危害。”程金生说。
守护职业健康
做好七方面放射卫生工作
守护职业健康，是健康中国一直关注并持续努力的方向之一。
比如，氡是天然存在的放射性气体，被世界卫生组织国际癌症研究机构确定为I类致癌物，是室内重要污染物之一，是人类所受到天然辐射的最主要的来源。一些地区，比如地质断裂带、放射性矿山周围地区，室外氡浓度可能较高。
在保障矿工的职业健康方面，孙全富介绍，国家卫生健康委已经将矿工高氡暴露列为职业病危害因素，矿工高氡暴露所致肺癌列为法定职业性放射性疾病进行管理。连续开展矿工氡暴露职业健康监测与风险评估工作，初步掌握了我国矿山氡职业照射水平和存在的职业性放射性病疾病风险。
另外，对于今后我国放射卫生工作的规划，孙全富表示，在今后一段时期重点要做好七个方面的放射卫生工作。一是对标对表“十四五”职业病防治规划，大力加强职业性放射性疾病的预防控制；第二要加强放射卫生监测规范化建设，进一步完善放射卫生法规标准体系；第三要积极融入健康中国发展战略，大力提升放射诊疗领域工作人员和公众的防护水平；第四是要积极拓展放射卫生工作的范畴，积极融入核能发展战略；第五要健全完善技术支撑体系，大力提升技术支撑能力；第六要紧密结合公众和劳动者职业健康需求，着力加强放射卫生科普宣传与传播；七是积极融入“一带一路”建设，提升放射卫生国际合作水平。
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