是十二指肠大乳头降十二指肠中部一排皱襞的下部,胆总管和胰总管的共同开口,距中切牙约75cm。十二指肠镜可观察到十二指肠大乳头,十二指肠大乳头的疾病不容忽视。
十二指肠乳头肿瘤的主要症状
1.十二指肠乳头肿瘤的早期症状和体征很难诊断,尤其是在黄疸前。超声检查发现肝内外胆管轻度至中度扩张为线索,进一步的检查对早期诊断仍是一种实用有效的方法。
2.胆胰管同时扩张,应高度怀疑乳头占位性病变,进一步纤维十二指肠镜检查是早期诊断十二指肠乳头肿瘤的重要方法。
十二指肠乳头肿瘤的治疗
1.十二指肠乳头局部切除术可作为不能忍受胰十二指肠切除术患者姑息治疗的手术方法。对于早期发现的十二指肠乳头肿瘤,广泛切除乳头周围的肠壁、终末胆管和胰管也在一定程度上起到根治作用。
2.局部切除的指征是1例高分化十二指肠乳头癌,无淋巴结转移,这对十二指肠乳头癌的诊断和治疗非常重要。
十二指肠乳头肿瘤的预防措施
十二指肠乳头癌在临床上是一种罕见的疾病,其预后优于胰头癌、胆总管下段癌和壶腹周围癌。然而,十二指肠乳头癌的黄疸波动增加。有时黄疸下降,有时黄疸上升。所以这是十二指肠乳头癌区别胰头癌、胆总管下段癌、壶腹周围癌最重要的鉴别点。同时,十二指肠乳头癌可通过十二指肠镜进一步诊断和活检。聊城市人民医院内分泌科苏旭东博贺医生,所有注明来源为博贺医生的内容,版权归博贺医生所有。如需引用或转载,只需注明出处和原文链接即可。如涉及大规模转载,请书面通知我们,并获得郑创作授权。
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