约有20 ~ 25%的患者即使科学使用抗癫痫药物(AEDs)，仍无法控制其发作，从而成为难治性癫痫(IE)。IE也叫顽固性癫痫。目前，国内外对工业工程没有统一明确的定义。由于癫痫的治疗首先是治疗可去除病因，有效控制癫痫发作，提高患者的生活质量，因此大部分癫痫患者(约70%)可以通过抗癫痫药物控制癫痫发作。
目前，国内外对难治性癫痫的基本共识是：
1.在正确诊断的前提下，应用适当的抗癫痫药物进行正规治疗。
2.血药浓度达到有效治疗范围。
3.无严重药物副作用(患者可耐受)。
4.观察足够长的治疗时间后仍不能满意控制，影响日常生活且不伴有中枢神经系统疾病和颅内占位病变者。
尚未达成的共识如下：
1.什么是足够长的治疗时间？半年？1年？还是两年？
2.癫痫发作得到满意控制的标准是什么？一个月一次？两次？还是4次以上发作，还是临床发作少于50%？
辽宁省朝阳市第二医院妇产科董博贺医生未经博贺医生明确许可，不得复制、模仿博贺医生站或建立镜像分享。
可见，“耐火”目前还是一个模糊的、相对的概念。随着新的抗癫痫药物或新的治疗方法的出现，许多难治性癫痫可能不再难治。从某种意义上来说，IE更多的是指内科的难治性，它只是外科适应证的一个指标。
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