按照癫痫的一般含义，大家对海马硬化并不熟悉。
海马硬化属于癫痫吗？
海马硬化是癫痫的一种，颞叶切除术是治疗内侧颞叶硬化癫痫患者最常用的手术之一。实际上，颞叶切除术的范围包括内侧颞叶病变和外侧颞叶病变的切除(或外侧颞叶新皮层切除)。癫痫专家对海马与颞叶其他结构的解剖关系为临床治疗患者提供了多种不同的手术方式。标准的前颞叶切除术，包括前颞叶外侧切除术，需要进入颞角，深入切除至颞横回。当脑室被打开时，可以观察到脑室构成了海马的顶部。然后，沿其后方进入和取出海马，从前向后至少取出1.5~3.5cm。
经外侧颞入路手术时，脑室应直接位于颞中回内侧，直视下进行外侧皮质切除，沿内侧切除白质。当沿着内侧切除时，可以防止脑室进入脑室的颞角并通过向下扩张打开脑室。其实颞叶和中脑是没有界限的。因此，在寻找脑室时，必须在下侧和前侧仔细切除脑室。前颞叶切除术患者死亡率低，一般手术并发症包括感染、脑脊液漏和出血，以及视觉和语言障碍。切除内侧颞叶会损伤其他结构，如动眼神经和大脑脚，而后者位于内侧颞叶。这些结构损坏的发生率不到1%。
海马硬化和肿瘤有关系吗？
颞顶中央区附近有肿瘤的患者容易癫痫发作。约75%的脑肿瘤合并癫痫患者在颞叶内或颞叶周围有病变。然而，在没有癫痫发作的肿瘤患者中，额叶的病变发生率至少与颞叶一样多。这种差异提示颞叶癫痫的阈值很低，这与很多部分性癫痫发作的患者需要手术治疗的事实是一致的。近期医疗机构收治的133例颞叶癫痫患者中，肿瘤占27.8%，包括星形细胞瘤、神经节细胞胶质瘤、畸胎瘤、胚胎发育不良神经上皮瘤、错构瘤、少突胶质细胞瘤、少突胶质细胞瘤。所有合并颅内病变的难治性癫痫患者都需要考虑手术治疗。在这些情况下，手术不是为了治疗癫痫，而是为了诊断病变的组织病理学类型。肿瘤切除能否降低死亡风险、延长生命或控制癫痫发作仍有争议。首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心曲博贺医生，本文内容仅供参考，不作为诊断和诊疗依据。如有任何不适或疑问，请及时咨询博贺医生在线医生。有多位专科权威医生帮你。推荐王晶。
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