咳嗽由白痰变为黄痰，可能是严重了，多考虑是由于病情加重引起的，也可能是由于病情好转、合并细菌感染、合并支原体感染、合并肺炎等原因引起的。
1、病情加重
如果患者出现咳嗽的症状，没有及时治疗，导致病情持续加重，可能会出现咳嗽由白痰变为黄痰的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用盐酸氨溴索、溴己新等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化治疗的方式进行治疗。
2、病情好转
如果患者在进行积极治疗后，病情得到好转，也可能会出现上述情况。患者不必过于担心，建议可以适当多喝温水，有助于促进机体新陈代谢，改善咳嗽的症状。
3、合并细菌感染
如果患者在咳嗽的同时，还伴有咳黄痰的情况，可能是由于细菌感染引起的。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物进行止咳治疗。
4、合并支原体感染
如果患者在咳嗽的同时，还伴有支原体感染的情况，可能会导致病情加重，从而引起咳嗽由白痰变为黄痰的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、罗红霉素等药物进行治疗。
5、合并肺炎
肺炎主要是由于肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等致病菌感染引起的肺部炎症。患者一般会表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，部分患者可能会出现咳嗽由白痰变为黄痰的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物进行止咳治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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