甲状腺癌可以开刀，但是否需要进行开刀手术，需要根据甲状腺癌的病理分型、病变部位、是否侵犯周围组织、患者年龄、是否存在手术禁忌证等因素综合决定。
1、病理分型：甲状腺癌按照病理类型可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。一般情况下，甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌可进行手术治疗，而甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌，由于其恶性程度较高，在手术治疗后还需进行放疗、化疗抑制癌细胞生长;
2、病变部位：如果患者没有出现远处转移，并且病变部位没有在气管、食管等周围组织，则可以通过手术切除病变部位，防止癌细胞扩散。若是患者出现远处转移，并且病变部位在气管、食管等周围组织，手术治疗可能会导致病情复发或加重，则不建议进行手术治疗;
3、是否侵犯周围组织：如果患者没有出现周围组织的侵犯、侵犯，则可通过手术切除治疗，切除后进行病理活检，若为恶性增生，还需在术后配合放疗、化疗抑制癌细胞生长;
4、患者年龄：如果患者年龄较大，身体状况较差，不能耐受手术治疗，则可选择放疗、化疗等保守治疗;
5、是否存在手术禁忌证：若患者本身存在严重的心肺疾病或肝肾功能衰竭等基础疾病，则不能进行手术治疗。同时，若患者凝血功能障碍，或患有严重糖尿病等血管疾病，也不能进行手术治疗。
除此之外，患者在术后还要定期复查彩超、甲状腺功能，以便了解恢复情况、早期发现复发或转移等情况，做到早发现、早治疗。
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