长智牙牙龈肿痛多由阻生智齿压迫或细菌感染引起，可通过局部清洁、药物缓解和饮食调整改善症状，严重时需拔牙治疗。
1. 局部清洁护理
智齿周围牙龈肿痛时，口腔清洁尤为重要。使用软毛牙刷轻柔清洁患处，配合含氯己定的漱口水每日漱口3-4次。牙缝清洁可用冲牙器调至最低档位冲洗，避免食物残渣滞留。温盐水漱口（200ml温水加半勺盐）能减轻炎症，每日可重复使用4-5次。
2. 药物缓解方案
非甾体抗炎药如布洛芬能有效缓解疼痛和肿胀，每次200-400mg间隔6-8小时服用。局部可用丁硼乳膏涂抹肿痛部位，每日3次。出现化脓时可短期使用甲硝唑片，每日3次每次0.2g，配合头孢类抗生素使用不超过5天。孕妇及过敏体质者需医生指导用药。
3. 饮食调整策略
急性期选择室温流食如南瓜粥、土豆泥，避免过硬过烫食物刺激。高蛋白饮品如豆浆、牛奶可帮助组织修复。忌食辛辣、酸性及粘性食品，芒果、菠萝等热带水果可能加重肿胀。每日饮水不少于1500ml，可用芦根或金银花泡水代茶饮。
4. 专业治疗手段
反复发作或伴随张口困难需口腔科处理。超声骨刀微创拔牙适用于低位阻生齿，手术时间约20分钟。激光辅助治疗能减少术后肿胀，配合PRF凝胶填塞促进愈合。对于正位萌出智齿，牙龈切除术可保留牙齿，术后恢复期7-10天。
智齿冠周炎发作期间避免挤压肿胀部位，体温超过38℃或面部明显肿胀应立即就医。备孕女性建议孕前完成智齿评估，糖尿病患者需严格控制血糖后再行处理。保持口腔卫生和定期牙科检查能预防80%的智齿相关问题。
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