如何顺利怀孕,生下健康的孩子,长期以来一直是广大癫痫育龄妇女的困惑。近年来,对癫痫患者不能生育、孕期停药的必要性也存在误解。虽然部分患者孕期癫痫发作增多,分娩时难产率略高,但在专业医生的指导下,大部分患者都能成功受孕,产下健康宝宝。
女性癫痫患者如何顺利生下宝宝?
(1)计划怀孕。女性癫痫患者孕前一定要有咨询和随访,孕前得到专业医生的允许,避免意外怀孕。怀疑患有遗传性癫痫的人应该进行基因测试。
(2)怀孕期间需要继续服用抗癫痫药物。为了保证孕妇和胎儿的安全,通常服用抗癫痫药物的患者在妊娠期间应继续服用。应选择对母儿影响小的药物,不宜使用易导致胎儿畸形的苯巴比妥、苯妥英钠。必要时,监测抗癫痫药物的血药浓度,以确定有效剂量范围。
(3)预防妊娠并发症。癫痫患者妊娠并发症的发生率高于非癫痫患者,需要神经科医生和妇产科医生的密切配合。此外,患者应选择分娩条件较好的医院。
此外,我们还应该知道,口服抗癫痫药物会增加胎儿畸形的风险。妊娠前三个月应尽量避免丙戊酸与各种抗癫痫药物联合治疗,建议孕妇尽量给予单药治疗。与传统抗癫痫药物相比,新型抗癫痫药物的致畸率较低。
怀孕计划对患有癫痫的女性尤为重要。怀孕前3个月,每天服用5mg叶酸,直至孕后6个月。一些口服抗癫痫药物,如苯妥英钠,可能会增加新生儿颅内出血的风险。孕妇应该在分娩前服用维生素K。新生儿出生后应立即常规注射维生素K。大多数患有癫痫的女性可以正常分娩,但疼痛、压力、睡眠不足、过度换气等因素增加了分娩时癫痫发作的风险。分娩时如有癫痫发作,应给予苯二氮卓类药物控制发作,分娩时注意坚持抗癫痫药物。
大多数抗癫痫药物可以通过乳汁分泌,但乳汁中的浓度相对较低。对于大多数服用抗癫痫药物的癫痫女性来说,母乳喂养相对安全。应鼓励所有女性癫痫患者进行母乳喂养。口服苯巴比妥可引起宝宝安静、困倦、吸吮无力,应注意清除率低引起的药物蓄积。你需要医生的支持和指导,选择最适合自己和家人的母乳喂养方式。所有的抗癫痫药物都可以在牛奶中检测到。美国、澳大利亚和欧洲的大量研究表明,母乳喂养的好处远远大于风险,接受母乳喂养的儿童在6个月和6岁时智商、言语和整体表现更好。哺乳期母亲服用苯巴比妥、癫痫或地西泮等镇静药物时,婴幼儿容易出现不良反应(烦躁、入睡过快或无精打采),应停止母乳喂养,一周后再尝试母乳喂养。
甘肃省魏武肿瘤医院肝胆外科裴爱花博贺医生,所有注明来源为博贺医生的内容,版权归博贺医生所有。如需引用或转载,只需注明出处和原文链接即可。如果涉及大规模转载,请写信通知我们,并获得授权写王玉婷。
以上是一些关于女性癫痫的科普。希望这篇文章对你有帮助。
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