癫痫的发病率很高，尤其是经期的女性。经期癫痫也容易发作，治疗经期癫痫极其困难。好消息是，在第65届美国癫痫学会上，一项研究表明黄体酮治疗可能会减少一些月经发作。
黄体酮治疗可能减少部分月经发作。
激素调节的月经发作影响大约40%的女性癫痫患者。可见，月经发作与月经期间雌孕激素水平的快速变化有关。两者都作用于神经递质GABA，雌激素作为兴奋性性激素增加其释放，孕酮抑制其释放。孕酮也可能影响苯二氮卓类抗惊厥药的活性。
经期癫痫可分为三种发作模式：1型在月经期加重，2型在排卵期加重，3型在整个月经周期的后半段发作频率增加。
经期癫痫的治疗研究：
本次III期安慰剂对照研究共纳入294例部分性癫痫发作和顽固性癫痫的女性患者，将她们分为经期癫痫(130例)或非经期癫痫(164例)。
每组患者随机接受安慰剂或安慰剂周期性天然黄体酮(从大豆中提取)治疗。黄体酮为200 mg含片，于月经周期第14 ~ 25天、第26 ~ 27天、第28天服用，1片、1/2片、1/4片，每日3次。在下一个周期的第29天至第13天服用安慰剂。主要的预后指数是发作次数的减少。如果发作次数减少50%，则认为该差异具有临床意义。
总体而言，无论癫痫的类型或严重程度，安慰剂和黄体酮治疗的经期或非经期癫痫患者的主要预后指标均无显著差异。但预设的二次分析结果显示，不同类型的月经性癫痫之间存在显著差异，1型月经性癫痫患者的孕酮反应率明显高于安慰剂。由于围月经期癫痫发作的频率高于卵泡期中期和黄体期，黄体酮的有效率相应从21%提高到57%，而安慰剂的有效率保持在10%-20%之间。
另一项多变量分析显示，在调整人口统计学数据、癫痫类型、抗癫痫药物使用和月经癫痫模式后，黄体酮可使围月经期发作减少25%~71%，且由于围月经期和其他月经期的发作频率不同，反应率仍有差异。
如果围经期癫痫发作频率比月经周期其余时间(1型月经癫痫预设阈值)高69%，孕酮反应率与安慰剂无显著差异。如果围经期癫痫发作的频率是月经周期其余时间的两倍，约34%的经期癫痫患者会对黄体酮有反应，这在统计学上有意义，但在临床上无意义。在月经期发作频率是月经周期其余时间的3倍的患者中，约有1/5的患者受益匪浅，在发作频率下降到临床意义的患者中，约有37%的患者受益匪浅。
研究人员指出，美国美国食品药品监督管理局(FDA)尚未批准黄体酮用于治疗任何癫痫，但研究人员的超适应症使用已超过20年。研究人员正准备开始一项多中心验证性研究，以满足FDA的批准要求。牡丹江医学院红旗医院皮肤科陈莉莉博贺医生，博贺如意医生侵犯了哪些媒体或个人的知识产权，请写信或打电话给我们，博贺医生会立即删除，并推荐叶熙娣。
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