生理性三尖瓣反流是由于收缩期血流从右心室流向右心室，右心室高度扩张，血压升高，静脉血流受阻。由于右心室负荷增加、代偿和肥厚，容易发生右心衰竭。生理性三尖瓣反流的症状与反流程度有关，临床上很难发现轻度关闭。病情越严重，就会出现乏力、肝区疼痛、胃吸收不良、水肿、下肢腹胀等症状。
生理性三尖瓣反流的症状
1、颈静脉扩张伴有搏动，可触及搏动；深呼吸结束时，左侧胸骨边缘第四肋间的充分收缩吹气增强。严重三尖瓣反流的患者可能没有典型的体征。肝郁久则板结，无脉；当右心室容积负荷达到最大时，吸气不会增加噪音。
2.图片研究：右心房、右心缘突出，右心房肥大，其他瓣膜疾病。心电图表现为宽P波长、厚心房、右束支传导阻滞、厚右心房、心肌改变及房颤。
3.断层超声可以检测三尖瓣环的大小，了解瓣膜增厚情况，有助于鉴别器质性疾病。当三尖瓣未完全关闭时，超声造影显示微泡可在三尖瓣内来回流动。多普勒可以直接监测右心室到右心房的异常信号，判断反流的程度。
4.心管检查显示右心房压力波形V波明显，Y下降支较陡，吸气时更明显。右心房压力波形与右心室压力波形相似，但幅度较小。右心室压力是三尖瓣反流的严重表现。哈尔滨市第一医院妇产科周学勤博贺医生如果您的网站或机构将从博贺医生处获得的所有资源用于商业用途，除了博贺医生提供的信息外，其他资源请联系版权所有者。编辑王晨
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