至于肺癌的检查,作为非医务人员,可以说是一窍不通。因此,我们可以通过以下文章了解肺癌的各种检查方法,增强自己的医学知识,方便患者在检查和随访时明确这些步骤。
肺癌检查方法
在通过临床症状和胸片怀疑肺癌后,患者需要进一步检查,明确肺癌的诊断分期。一是定性检查,即获得病理或细胞学诊断,包括痰检、支气管镜、纵隔镜、穿刺活检、胸腔积液引流细胞学、开胸活检及探查等。通过获取肿瘤组织或细胞进行病理分析,明确肺癌的诊断;二、定位分期检查,主要通过CT扫描、核磁共振成像、pET-CT和骨扫描成像,确定肺癌的部位、有无转移以及转移灶的位置。通过以上病理检查、分期检查,以及患者的器官功能状况,制定治疗策略。此外,血液肿瘤标志物,如CEA、NSE、CA125等。需要检查,有助于肺癌的诊断。
常见肺癌的实验室检查
可用于诊断:痰细胞学、胸腔积液细胞学、支气管镜、纵隔镜、穿刺活检等肿瘤病理检查。用于指导临床治疗,如:EGFR突变检测、ALK易位检测等。血液系统肿瘤标志物的检查主要用于辅助诊断、治疗和随访。包括CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfra21-1等。
一些问题的答案
1)痰细胞检查时发生了什么?通过寻找癌细胞可以诊断癌症吗?你能排除任何可能性吗?
痰液细胞学就是医生让疑似肺癌的患者取痰液样本,涂片,然后在显微镜下寻找癌细胞。痰液细胞学检查的特异性是99%,所以痰液检查发现的癌细胞基本可以确诊癌症。而痰细胞检查的灵敏度较低,仅为66%。简单来说,100个肺癌患者中只有66个痰检阳性,而且还与送检标本的数量和质量有关。所以痰检没有发现癌细胞也不能排除肺癌的可能,需要进一步检查。2)是否可以通过在胸腔积液中发现癌细胞来诊断癌症?什么都不能排除?可以通过在胸腔积液中发现癌细胞来诊断癌症。而胸腔积液细胞学阳性率仅为40-75%。因此,在胸腔积液中不能发现癌细胞,不能完全排除癌症的诊断。反复检查可以提高检出率。3)适用于肺癌的肿瘤标志物有哪些?什么都不能排除?与肺癌相关的血清肿瘤标志物有CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfra21-1等。但这些指标的敏感性和特异性都不高,所以它们在肺癌诊断中的价值有限,部分肺癌患者的肿瘤标志物也不高。目前,肿瘤标志物主要用于监测治疗反应、早期监测复发和提示预后。
看了上面的文章,我们了解了肺癌检查和实验室检查的手段。这不仅对于外行人来说是值得的,也为肺癌患者提供了一些故障排除的方法。如果有些专业医学术语不清楚,请查阅相关医学资料。武汉普爱医院消化内科王静博贺医生请来访者注意,3360博贺医生部分内容为转载。本部分如有错误或其他现象,请联系我们修改或删除,并与叶熙娣分享。
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