不久前,我走出门诊,遇到了一位36岁的患者刘女士。半年前,她在单位体检被查出“重度脂肪肝”。当她得到这个结果时,她感到震惊和害怕。之后,她开始关注自己的肥胖问题,决定采取“饥饿疗法”饿死自己的脂肪肝。我一天只吃一顿饭,加上高强度运动。我以为脂肪肝会大大减轻,但是在医院检查了两个月后,发现病情不但没有减轻,反而加重了很多。看着她迷茫的样子,我告诉她“饥饿疗法”是脂肪肝加重的罪魁祸首。
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临床上我们发现,很多患者为了快速摆脱脂肪肝,会采取“饥饿疗法”,只吃蔬菜水果,不吃肉类和主食。过度节食和剧烈运动,有的人一个月瘦的甚至超过5kg。殊不知,这种极端的减肥方法也容易诱发脂肪肝,加重原有病情。因为减肥是一个“脂肪动员”的过程,如果动员太快太猛,会超过机体的代谢能力,会释放出大量的脂肪酸,但会进入肝脏、心脏等器官并沉积下来,并可能引起肝细胞坏死和肝功能损害。经常减肥有助于缓解脂肪肝,使升高的转氨酶恢复正常。但减肥方法要在医生的指导下进行,尤其是糖尿病、心肾疾病、明显肝损伤的患者。你可以减少油腻、高脂肪食物和甜食的摄入,但不必完全告别肉类。可以适当吃高蛋白、鱼类、蛋清、新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的饮食,有助于促进肝脏内的脂肪消退。高纤维食物有助于增加饱腹感,控制营养过剩引起的脂肪肝。
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