原发性肝癌恶性程度高、侵袭性强、进展快、易转移、预后差，被称为“癌症之王”，是世界上尤其是亚洲最常见的恶性肿瘤之一。全球每年新发肝癌约75万例，居恶性肿瘤第六位，主要发生在亚太沿海和东南非洲。全球每年约有70万例肝癌死亡，居恶性肿瘤死亡第三位，其中80%发生在发展中国家。我国是肝癌高发国家，每年约有40万肝癌死亡，占全球肝癌死亡总数的50%以上。2011年全国死因监测数据显示，肝癌死亡率为23.94/10万，占恶性肿瘤死亡的17.5%，居恶性肿瘤死亡第二位，严重危害人民健康。

肝癌的早期诊断和治疗可以治愈1/3的患者。

世界卫生组织(世卫组织)明确指出，大约三分之一的癌症可以通过应用现代医学知识和技术来预防。通过早发现、早诊断、早治疗，约1/3的癌症可以治愈。还有1/3的癌症。通过适当的治疗，可以延长患者的生存时间，减轻他们的痛苦。

早期肝癌患者可能没有明显的症状和体征，只有少数患者在短时间内出现厌食、腹胀或乏力等症状。症状体征明显出现时，病情多为中晚期，已失去最佳治疗时期和效果。不能早期诊断和治疗的患者5年生存率通常不到10%。癌症筛查和早期诊断与治疗已被公认为预防和控制癌症的最有效方法之一。许多研究表明，对肝癌高危受试者进行定期筛查，可以发现肝癌的早期病例，提高早期诊断率，给患者更多的治愈机会，从而延长生存时间，提高生活质量。

诊断肝癌常用的方法有哪些？

1.甲胎蛋白(AFp)的测定：在肝癌早期或亚临床期，肝细胞分泌一种叫做甲胎蛋白的物质进入血液。根据血液中甲胎蛋白含量的测定，是肝癌最敏感、特异的早期诊断方法。而我国约有30%的肝癌患者AFp阴性，单用AFp检查会漏诊这部分患者。

2.肝功能检查：肝癌患者血清转氨酶活性可升高或正常。结合AFp检查，有助于区分肝癌和一般肝病。

3.其他酶试验：某些肝癌病例可能没有升高的AFp。因此，其他血液酶学检查应根据具体情况选择，如-谷氨酰胺转胺酶(-GT，GGT)、脱羧凝血酶原(DCp)、-L-岩藻糖苷酶(AFU)、血清糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原50(CA50)等。

4.实时超声成像(俗称b超):b超是最常用的定位方法。如果发现“占位性”病变，首先要考虑肝癌的存在。肝癌诊断正确率可达95%左右，可检出1-2cm的小肝癌，特别适用于AFp阳性或阴性肝癌的诊断。

5.CT:CT检查是肝癌定位诊断的常规项目。肝癌的CT图像常显示边界清晰的病灶区，或边缘模糊或大小不一的多个阴影。阳性率超过90%。

6.磁共振成像(MRI): MRI利用磁场来标记人体表面的空间位置。根据不同的脉冲周期重复时间和回波延迟时间，可以得到不同的图像。MRI通过横断面、冠状面和矢状面三维成像，在发现肝癌的某些特异性征象，如脂肪变性、包膜、癌周水肿、血管浸润等方面优于b超和CT。

7.肝活检：在超声或CT引导下，用细针穿刺肝区结节，抽吸癌组织，检查癌细胞。

肝癌早诊早治技术方案要“因地制宜”

肝癌早期诊治的技术方案取决于当地的经济状况和医疗条件。目前肝癌的理想筛查方案是结合AFp和b超检查进行普查，可以降低漏诊率。但由于我国各地，尤其是财政状况还比较困难的农村地区，经济状况、医务人员配置、专业技术水平、医疗设备差异很大，b超医生还比较缺乏，技术水平不高。直接应用AFp和b超作为初筛手段，在财力、物力、人力上仍有困难，所以先筛选出高危人群，在高危人群中应用AFp和b超进一步检查的技术方案是符合我国国情的，是可以提高检出率的。目前，我国肝癌早期诊断和治疗的初级筛查方法有两种：1。卫生部早诊早治项目(农村):1。筛查对象：高发区35-64岁男性居民和45-64岁女性居民。2.筛查方法：初筛检测血清乙肝表面抗原(HBsAg)，HBsAg阳性病例进一步进行AFp和b超检查。二、卫生部(市)肝癌早诊早治项1。筛查对象：高发区40-69岁居民。2.筛查方法：高危人群评估系统(包括饮食及生活习惯、心理及情绪、既往病史、癌症家族史等。)用于初始筛选。初筛阳性病例进一步进行AFp和b超检查。筛查间隔：目前大多数学者认为肝癌的筛查间隔为6个月；如果筛查间隔过短，如三个月一次，受检者心理负担过重，筛查成本增加。教你构筑预防肝癌的日常防火墙。肝癌的预防之一就是预防肝炎。

p class="sumgi" > 使用肝炎疫苗预防肝炎从而预防肝癌已成为预防肝癌极有希望的途径之一，不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗，成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗。但估计需几十年时间才能见到效果。除注射乙肝疫苗外，还需注意其他传播途径的控制，如饮食、手术、输血、注射、针灸和理发等。

肿瘤治疗专家提醒，肝癌的发病原因之一是由病毒引起的，要预防乙肝病毒还要从饮食卫生、生活习惯着手。要勤洗手，分餐。值得注意的一点是有肝炎者不能当厨师。

肝癌预防之二是不能吃发霉的、糊了的食物。

这类食物含有黄曲霉素，这种物质致癌。吃发霉的食物也容易引发肝癌。还有免淘米，肿瘤治疗专家说，免淘米就不一定好，在塑料袋里如果遇到高温，粮食里的温度高，水分大于16%，就会发霉。发霉的食物一定要晾干，例如：玉米、花生、花生油、花生酱等是容易发霉的食物，这些食物要注意保管。

肝癌预防之三是饮水卫生不要污染。

有化学物质饮用水容易让人长癌。自来水也不一定干净，5层以上的高楼楼顶有水箱，水箱应有专人清洁，最好进行二次消毒，水箱的箱体也应使用不会污染水的化学物质。

肝癌预防之四是适当补硒。

硒被科学家称为人体微量元素中的“抗癌之王”，可针对低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒盐补充硒元素，提高血硒水平。

肝癌预防之五是减少亚硝胺摄入以及戒烟，戒酒。

吸烟、喝酒也对脂肪肝不好，喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤，其实并不是这样的，酒精对人的身体有害。胃里的胃粘膜对人体有保护作用，酒精能够把胃粘膜消化掉，胃的细胞受伤，食物中的有毒物质就容易被胃吸收。这样就容易引起酒精性的肝炎，降低肝脏的免疫功能及全身的免疫功能，损害肝脏的解毒功能。这就是为什么喝酒的人解毒功能差，易引起酒精性的肝硬化，一部分肝硬化会转变为肝癌。

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