生活中很多人都被肛肠疾病所困扰,或轻或重。当他们认为自己的病情不太严重的时候,很多人往往会选择容忍,甚至有的人会自己诊断开药,最终导致病情加重。专家表示,很多人经常会遇到便秘、排便后疼痛、出血等症状。人们往往以为是痔疮。但有这类症状的患者,往往得的是肛裂,而不是痔疮。
肛裂严重时可能会发生癌症。
肛裂是肛管皮肤层在齿状线下撕裂后形成的小溃疡。方向平行于肛管纵轴,长0.5 ~ 1.0厘米,呈梭形或椭圆形,常引起肛周疼痛。多见于中青年,绝大多数肛裂位于肛管后正中线上,也可位于前正中线上,侧面肛裂较少。如果侧面出现肛裂,要想到肠道炎症性疾病或肿瘤的可能。肛裂如果长期得不到治疗,会严重影响患者的生活,还会诱发肛周湿疹、肛门瘙痒症等肛肠疾病,还可能形成高位复杂性肛裂,导致肛门失禁,更严重的可能会癌变。
痔疮便血和肛裂便血有什么区别?
1.肛肠治疗专家谈肛裂出血。痔疮早期以出血为主,血便鲜红;后期可在排便时或排便后将痔疮从肛门内取出,并有分泌物,肛门周围湿痒,便秘不舒服或有胀胀感,一般无疼痛。如有血栓形成、水肿、炎症、嵌顿、坏死,可伴有疼痛。
2.80%以上的肛裂患者表现为疼痛,可为排便时、排便后或排便后的持续性疼痛,甚至刀割,持续数小时,使患者坐立不安。疼痛的原因主要是排便时粪便直接刺激扩张的溃疡引起的。疼痛还可以刺激肛门内括约肌痉挛,进而加重疼痛,形成恶性循环。直到内括约肌疲劳放松,疼痛才能逐渐缓解。当然,肛裂也有便血,但一般量少,颜色鲜红,有时沾有红色卫生纸,或附着在粪便表面,有时滴血,因排便而疼痛。患者往往不敢排便,久而久之会造成习惯性便秘。早期肛裂怎么治疗?早期新鲜肛裂通常采用非手术保守疗法治愈,如保持大便松软,局部涂抹消炎止痛药膏等。1.内治是根据中医辨证的总原则,33,360 热积于肠。以泻热通便、养血凉血为治则,代表方剂为凉血地黄场合的马人丸;湿热下注者,以清热利湿为治则,可用止痛乳参汤。阴虚肠燥者,以滋阴生津、润肠通便为治则,可用增液汤加减;血虚肠燥者,常以润肠丸补血滋阴,润肠通便。2、外治肛门局部用药,方法有:坐浴:排便前温水坐浴,可松弛肛门括约肌,减少粪便对肛裂的影响;坐浴后可以洗去粪便残渣,减少异物刺激,缓解括约肌痉挛和肛门疼痛。中草药可用作熏蒸坐浴或1:5000高锰酸钾溶液可用作坐浴。外用药物:由中西药配制而成,直接涂于裂隙处,可缓解疼痛和括约肌痉挛。它也可以用作止痛栓剂。一般来说,新鲜肛裂用生肌散、九华膏治疗;慢性肛裂用活血化瘀,再用生肌膏或白芨膏治疗。第四军医大学顾研制的舒肛膏,具有抗炎、镇痛作用,可用于治疗急慢性肛门
4.扩肛疗法早在1829年,Recamier就报道了用扩肛来治疗肛裂。要求在局部麻醉下,用手指撕开紧绷的梳状膜带,放松痉挛的括约肌,改善肛门局部血液循环,达到治愈肛裂的目的。张博贺,沈阳医学院附属神州医院心血管内科。互联网的本质是自由和共享。博贺博士真诚希望每一份宝贵的正能量都能在互联网中自由传播,为大家排忧解难。编辑王晨
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