子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤。得病后,不仅会影响病人& amp#039;的健康,但也有许多表现。要及时检查治疗,对症治疗要按照一& amp#039;治疗期间的自身情况。
子宫肌瘤有什么症状?
阴道出血:应该是子宫肌瘤最常见的症状。浆膜下子宫肌瘤位于子宫外表面,无阴道出血。当肌间肌瘤较大时,会影响子宫收缩,或使子宫内膜面积增大,使月经过多或月经过多时间延长。黏膜下肌瘤位于宫腔内,常有不规则的阴道出血和经血滴落。当然,阴道出血的原因有很多。一个提醒是,如果这种症状发生,不要& amp#039;I don’我不认为你近期会太累或更年期。
压迫症状:子宫肌瘤可压迫邻近器官,产生症状。因为位置(生长部位)和大小不同,症状也不同。肌瘤向前压迫膀胱,导致尿频、尿急,甚至无法排尿(称为尿潴留);如果子宫后壁肌瘤生长,可压迫直肠,引起腹泻或便秘;子宫双侧宽韧带肌瘤可压迫输尿管、髂内、髂外静脉及神经,导致输尿管梗阻、肾积水、下肢肿胀或疼痛。
3.腹痛:子宫肌瘤通常很少引起腹痛。如果肌瘤过度压迫盆腔神经,或急性缺血引起的红色变性,或浆膜下肌瘤扭转,可引起剧烈腹痛。
4.白带增多:多见于宫腔黏膜下肌瘤。当肌瘤离开宫颈或阴道口时,其表面会出现溃疡坏死和白带增多。如果合并感染,可能会出现脓性白带。如果肌间肌瘤较大,可使宫腔面积增大,子宫内膜分泌增多,盆腔充血,也会导致白带增多。
子宫肌瘤的临床检查方法
1.诊断性刮宫:有资质有经验的医生通过探头检测宫腔深度和方向,摸宫腔形态,知道宫腔内是否有肿块,以及肿块的位置。同时进行子宫内膜刮除和病理检查,排除其他子宫内膜病变。
2、妇科检查:检查肌间肌瘤,子宫常增大且表面不规则;浆膜下肌瘤可触及与子宫西蒂相连的球形肿块;黏膜下肌瘤:子宫均匀增大,有时位于子宫口或脱离阴道。
3.超声检查:这是目前常用的辅助诊断方法。通过b超检查,可以查出肌瘤的生长部位和数量,以及肿瘤内部是否均匀或液化、变性等。超声检查不仅有助于诊断子宫肌瘤,还能与卵巢囊肿或其他盆腔肿块相鉴别。
4.腹腔镜:当肌瘤需要与卵巢囊肿或其他盆腔肿块鉴别时,可采用腹腔镜打孔。注意子宫的大小、形状、生长部位、性质。
5.宫腔镜:宫腔形态可通过阴道直接观察,主要用于观察黏膜下肌瘤的大小和位置。子宫肌瘤的治疗。观察和治疗通常每3-6个月检查一次子宫肌瘤的进展。包括临床症状的变化,妇科检查下肌瘤的大小、数目、位置的变化;b超下肌瘤的大小和性质。适应症:肌瘤直径lt;5厘米,单个或生长在浆膜下;子宫大小不超过妊娠10周;无月经量增加、露齿等变化;无尿频、尿急、长期便秘等压迫症状;不是肌瘤不孕或流产的主要原因;无继发性贫血等并发症;无变性倾向;更年期女性。2.药物治疗。作为一种激素耐受的肿瘤,子宫肌瘤& amp#039;美国的主要治疗药物包括各种抗刺激剂,以减少肿瘤或抑制其生长。常用药物有促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、米非司酮、口服避孕药、黄体酮等。常用的给药途径和方法有皮下注射或口服、阴道局部给药、宫内节育器(左炔诺孕酮宫内释放系统)和介入栓塞。适应症:有生育要求的年轻人,药物治疗后肌瘤暂时萎缩,增加受孕概率;lt;5.围绝经期女性症状较轻;术前辅助药物可以缩小肿瘤,有利于手术;有手术指征,但内科和外科疾病的结合可以& amp#039;我不能忍受手术。禁忌症:粘膜下肌瘤症状明显,导致贫血,影响妊娠;浆膜下肌瘤扭转;肌瘤引起明显压迫症状;肌瘤生长迅速,b超提示变性,不排除恶变。3.手术治疗。如果妊娠2.5个月肌瘤大于子宫大小或症状明显导致继发性贫血,通常需要手术治疗:1)肌瘤切除术:适用于35岁以下未婚或未婚患者,希望保留其生殖功能。经腹或腹腔镜子宫肌瘤切除术。经阴道或宫腔镜切除突出的子宫口或阴道粘膜下肌瘤,24-48小时后取出血管夹或直接用肠线或血管夹切除。
2)子宫切除3360肌瘤大,症状明显,药物治疗无效,不需要保留生殖功能或疑似恶变。子宫次全切除术或全子宫切除术是可行的。50岁以下外观正常的卵巢可以保留。沈阳医学院神州医院心血管内科徐旺达博贺博士如果您的网站或机构将博贺博士获得的所有资源用于商业用途,除博贺博士提供的信息外,其他资源请联系版权所有者。选举高雅丽
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