痊愈后二次感染的概率有多大？是& ampquot早上好，欧文。quot？能否及时监测到病毒的最新变异？针对目前公众关注的许多流行病热点问题& ampquot新华视点& ampquot记者采访了国务院联防联控机制的专家，为他们解答。

热点一：病毒是否存在多个“版本”且北强南弱？

最近网上有一种说法，认为南北方流行的奥米克隆菌株不同，导致北方比南方感染症状更明显。

中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所所长徐文伯介绍，目前我国流行的新冠肺炎以奥米克隆毒株BA.5和BF.7两个亚家族为主，其中北京的优势毒株为BF.7，广州的优势毒株为BA.5.2。

从临床医学的角度来看，两种略有不同的毒株在症状上有什么区别吗？首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京呼吸疾病研究所所长童表示，只要病毒还是奥米克隆的一个分支，其毒性、致病性、传染性就不会有本质变化。至于有些人& amp#039;s热，有些人& amp#039;s咳嗽明显，主要是因人而异，与自身免疫力、年龄、基础疾病等有关。

热点二：康复后二次感染的概率高吗？

有些人非常关心自己感染过奥米克隆，痊愈后会不会再次感染。

北京大学第一医院感染性疾病科主任王桂强介绍，继发感染是指新冠肺炎在感染恢复后，经过一段时间的再次感染，常由新冠肺炎突变引起。从二次感染的时间来看，通常有一个间隔期，所以并不是说感染后很快就会发生二次感染，同一毒株二次感染的概率极低。

王桂强表示，继发感染主要是指变异株的突破性感染，突破性感染的时间间隔与临床表现密切相关。间隔时间越短，症状越轻，间隔时间越长，症状越重，这与人体内的免疫抗体有直接关系。

热点三：康复者为什么有的“复阳”？

不同于继发感染。quot杨重& ampquot意味着受感染者在同一个感染周期内出现两次阳性结果。

王桂强说，准确地说，& ampquot返老还童。quot应该叫做& ampquot重新检测和。quot，这在以往的研究中并不少见。其实病毒核酸之所以持续存在，只是因为检测取样方法不规范，解毒断断续续，导致阳性和阴性的出现。是否要& ampquot恢复杨& ampquot应该是基于核酸检测。

据王桂强介绍，在传染性方面，以往的研究中，没有从& ampquot杨的康复；quot，也没有导致进一步扩散。因此，传染性在& ampquot杨的康复；quot是极低的。从危害性来看，只有少数人有咳嗽、不适等残留症状，而患有& ampquot杨的康复；quot基本没有症状。

热点四：是不是“早阳早好”？

王桂强说，奥米克隆的致病性明显下降，但有些人感染后仍出现临床症状，包括发热、肌肉关节酸痛、咽痛等表现，会严重影响生活质量和正常工作。为了避免短时间内大量患者，给医疗机构造成巨大压力，专家不提倡也不建议主动病毒感染。老年人，尤其是没有接种过疫苗的，一定要做好防护，尽量不要在第一轮疫情高峰时被感染。

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，奥米克隆感染后，仍有出现重症和死亡的风险。这种风险在各个年龄段都会有所体现，老年人和基础疾病人群的风险比例会更高。接种疫苗可以降低这种风险。建议尽早接种或完成加强疫苗接种。

热点五：居家患者如何判断症状加重需尽快就医？

奥米克隆病毒的致病性正在下降。从目前的资料来看，大部分感染者病情较轻或无症状，极少数重症。大多数感染者c

王桂强：一是呼吸困难，气短；二是经药物治疗后，发热仍超过38.5，持续3天以上；三是原有基础疾病加重，用药不可控，或出现心前区疼痛；第四，孩子有嗜睡、呕吐、腹泻、拒食等；第五，孕妇出现头痛、头晕、心慌、气短或胎动异常。

中日友好医院呼吸中心副主任汀洋提醒，呼吸系统疾病患者在感染后容易出现原基础疾病的进一步改变。

化，患者可以通过及时监测血氧饱和度，了解病情是否有变化。

热点六：部分地方买药难何时能缓解？

近期部分地方感冒药、退烧药紧缺。工业和信息化部消费品工业司副司长周健表示，正在千方百计推动企业迅速稳产达产，扩能扩产，加大重点药物市场供给。我国医药工业基础坚实，相关药品的产能会很快得到释放，能够有效保障群众的用药需求。

精准投放药品，是解决资源错配、避免药物浪费的关键。周健表示，已经指导各地有关方面制定工作方案，按照患者优先、精准投放的原则，优先保障医疗机构、养老院等重点场所药品供应。同时，组织大型网上药店开发患者线上购药平台。

热点七：能否自行服用抗新冠病毒药物？

王贵强表示，第九版诊疗方案中推荐了三种抗新冠病毒药物，包括单克隆抗体、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装和阿兹夫定，早期使用都可能减少重症的发生，缩短病程、缩短病毒排毒的时间。但这三种抗新冠病毒药物都应在医疗机构和医生的指导下合理使用。

其中，单克隆抗体需要静脉给药，需要在住院期间使用，在门诊或者家里不适合使用；奈玛特韦属于小分子抗病毒药，适应症人群是轻型和普通型，使用时要特别注意药物之间的相互作用；阿兹夫定可以用于治疗新冠肺炎，但有一些注意事项，需要在医生的指导下使用。

热点八：发热门诊排长队问题如何解决？

近一段时期来，部分城市发热门诊的诊疗需求增加比较快，供需矛盾比较突出。

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示，有关部门已采取了一系列措施，包括要求所有二级以上医院和基层医疗卫生机构都要开设发热门诊或发热诊室，进一步简化发热门诊就诊流程，很多地方也开设了发热门诊的简易门诊。

同时，推动分级诊疗，大力推动互联网医疗服务。焦雅辉介绍，基层主要是实施健康监测，特别是重点人群的健康监测和健康管理；二级医院提供技术、人力各方面的支持保障，满足一般诊疗的需求；三级医院重点满足急危重症患者的诊疗需求。通过这些方式，削减医疗机构瞬时的就诊高峰，降低交叉感染的风险。

热点九：如何保障老人、孕产妇、慢病患者基本医疗服务？

国家卫生健康委医疗应急司副司长高光明表示，已要求基层医疗机构对空巢独居的老年人、孕产妇、有基础疾病的患者、血液透析患者等特殊人群，建立台账，做好必要的医疗服务保障。

同时，也要做好相应的转诊衔接工作。高光明表示，轻症、无症状和基础性疾病比较稳定的患者，还是建议在家进行隔离，进行居家治疗。对于重症和有重症高风险因素的患者，可以到定点医院进行救治。要把宝贵的120急救资源留给行动不便或者急危重症的患者使用，保障120生命通道始终高效畅通。

热点十：能否及时监测到病毒最新的变异情况？

许文波介绍，疫情防控策略优化之后，中国疾控中心病毒病所根据多个新冠病毒亚型在我国共循环的现实情况，制定了我国人群新冠病毒变异株监测工作方案。方案要求每个省选三个城市，每个城市选一个哨点医院，每个哨点医院每周采门诊急诊病例15例、重症10例和所有死亡病例的标本进行基因组测序和分析，并且在一周内上传测序数据。

许文波表示，通过该方案的实施，可以实时动态监测奥密克戎系列变异株在我国流行的动态和各个亚型的构成比例，以及具有潜在生物学特性改变的新变异株的临床表现、传播力、致病力等，为疫苗研制、核酸和抗原等诊断试剂评价提供科学依据。（记者陈芳、董瑞丰、顾天成、李恒）