二尖瓣狭窄是一种慢性风湿性心脏病,主要由风湿热引起的心包炎引起。患者有呼吸困难、咳嗽、虚弱等典型症状。二尖瓣狭窄患者早期症状不明显,很多患者可以通过保守治疗控制病情发展。
二尖瓣狭窄的初始症状
1.二尖瓣狭窄的最初症状是劳力性呼吸困难,日常活动甚至安静时呼吸困难。急性肺水肿可由坐起、疲劳、情绪激动、呼吸道感染、性生活、妊娠、快速房颤等诱发。
2.咳嗽,尤其是冬天,很明显。患者平卧时咳嗽,右心受累,期间食欲下降,恶心,腹胀,少尿,水肿,夜间阵发性呼吸困难,咳后痰中带血或血丝。
3.重度二尖瓣狭窄伴大咯血也可能是首发症状。急性肺水肿时,咳出大量粉红色泡沫痰。
二尖瓣狭窄治疗
1.二尖瓣狭窄病程长,早期病情较轻。治疗以保守治疗为主,定期随访观察即可。如果患者出现胸闷、心悸、喘息等症状,要及时去医院,进一步完善相关检查,明确诊断。
2.当发生严重二尖瓣狭窄时,彩色多普勒超声心动图显示瓣口小于1cm2,需要手术干预。手术方法包括球囊扩张、心脏瓣膜置换等。其中,人工心脏瓣膜置换手术可以治愈该疾病。张晓唯,博贺医生,北京大学人民医院泌尿外科。如博贺医生的信使因违反本声明规定而触犯法律,后果由本人负责,博贺医生不承担任何责任。王鹏飞是编辑。
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