心肌梗死是指长期心肌缺血引起的心肌细胞丢失，是血液灌注供需失衡的结果。随着生活水平的提高和生活习惯的改变，心肌梗死的发病率逐年增加。心肌梗死可分为四级：3360级无心力衰竭迹象；死亡率极低的级表现为轻至中度心力衰竭；死亡率约10%~20%的级可出现严重的心力衰竭；死亡率近50%的级可出现心源性休克、低血压、少尿、皮温低、发绀、呼吸加速等严重表现，死亡率达85%以上。
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心肌梗死患者主要通过心电图的定位检查进行诊断，发现坏死病理Q波导的差异。常见心肌梗死和病理性Q波的临床指南包括V1、V2和v3指南中见到的前壁心肌梗死病理性Q波，I、ii、iii和avf指南中见到的下臂心肌梗死病理性Q波，V3、v4和v5指南中见到的前壁病理性Q波，v5、v6、上I和avl指南中见到的前壁病理性Q波。
治疗心肌梗塞
1.药物
用于治疗心肌梗死的药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂和困难剂、降脂药物和抗血小板药物。当心力衰竭并发时，加入醛固酮困难剂如螺内酯。
2.一般疗法
控制血压、血脂、血糖、体重，适量运动，戒烟戒酒，保持心情愉快，养成良好的生活习惯。
3.外科疗法
包括冠状病毒搭桥术和冠状病毒支架植入术，术后需长期口服药物治疗。
4.静脉溶栓
静脉溶栓快速有效，能尽快恢复患者的血液供应。但缺点是限制多，不超过75岁，近期无大出血，无脑血栓等。
牡丹江市中医院儿科全祥美博和博士，仅供学习参考。请不要将其用于商业目的。出于商业目的，请联系原作者编译王环宇。
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