硝酸甘油可直接扩张血管,与细胞内液团相互作用形成一氧化氮。一氧化氮激活鸟苷酸环化酶产生环磷酸肌醇,从而松弛平滑肌。硝酸甘油适用于稳定或不稳定心绞痛、心肌缺血、高血压、充血性心力衰竭等。这药可以口服,也可以口服。舌下含服硝酸甘油片最有效。一般3~5分钟就能缓解胸闷。
硝酸甘油泵的输入只能维持8小时吗?
1.硝酸甘油主要扩张动静脉血管,其强度与其剂量有关。硝酸甘油泵注入静脉后立即有效,5~10分钟左右无效。硝酸甘油泵的药效不能持续8小时。
2.静脉注射硝酸甘油时,请避光。一般在24小时内使用为宜。时间过长很可能出现硝酸甘油耐药性。使用硝酸甘油时,请注意血压监测,避免低血压。
硝酸甘油的不良反应
1.搏动性头痛和皮肤发红,用药几天后会自行消失。
2.偶尔容易发生体位性低血压引起的头晕、晕厥,尤其是站立时。舌下含硝酸甘油,尽量采用坐位和卧位。
3.当伴有低血容量或同时使用其他血管扩张剂时,容易发生低血压。
4.高剂量和持续使用硝酸盐会导致高铁血红蛋白。
5.反复或连续施用硝酸盐会导致耐受性,其机制主要是由于有机硝酸盐生物转化为NO所需的还原SH基团产生不足。
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