心绞痛和心肌梗死，即急性心肌梗死，定义为冠状动脉供血不足或中断，不同部位急性心肌缺血缺氧。心绞痛的直接原因是心肌供血绝对或相对不足，急性心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化基础上的血管腔急性闭塞。它们在疼痛部位、性质、诱因、症状、心电图等方面相互区别。
如何区分心绞痛和心肌梗死？
1.首先，确定疼痛的两个因素。心绞痛通常是由于劳动、情绪激动、受凉、饱食等诱因引起的胸骨中下段后方挤压窒息性疾病。时间短，1~5分钟或15分钟内频繁。急性心肌梗死(AMI)是一种无诱因的位于同一部位的低位和上腹部的疾病。持续时间长，持续数小时或1~2天，但不经常发生。
2.心绞痛很少有哮喘或肺水肿的症状，血压通常升高或无明显变化，也没有摩擦的杂音。急性心肌梗死通常包括哮喘和肺水肿、血压下降或休克以及心包摩擦音。
3.两者对坏死物质的吸收也有差异。急性心肌梗死常伴有发热、白细胞增多、嗜酸性粒细胞增多、血沉快速升高、血清心肌坏死标志物升高。心电图有特征性动态变化的心绞痛无此表现，心电图无变化，ST段和T波也无暂时性变化。
心绞痛和心肌梗塞的预防措施：
1.患者出现类似症状应立即就医，并将两者的鉴定交给医生进行诊断。
2.饮食限制脂肪摄入，避免烟酒暴饮暴食。
3.每次发作的特点要根据个人的具体情况来总结，有利于医生的诊断。
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