所有急性心包炎都要积极寻找病因，明确是病毒性还是结核性、风湿性、创伤性、自身免疫性等。并有效处理原因。发热患者应先进行抗结核治疗，确诊后再进行针对性治疗，如抗结核治疗方案、抗结核治疗相关药物等。
渗出性心包炎的主要临床表现
1.渗出性心包炎的主要临床表现主要取决于积液对心脏的堵塞程度。轻者可维持正常血流动力学变化，重者可出现循环衰竭或循环障碍。其常见体征为颈静脉扩张，心脏向两侧增大，心脏搏动减弱或消失。心尖搏动位于心脏的浊音世界，心脏很远，可以摸到脐静脉。
2.呼吸困难是心包积液最突出的症状，可能与支气管和肺压力及肺充血有关。呼吸困难严重的患者可坐着呼吸，身体前倾，呼吸浅，面色苍白，脸色发青。压迫气管和食道也会引起干咳、声音嘶哑和吞咽困难。
3.此外，还与畏寒、发热、心前区及上腹部肿胀、乏力、烦躁有关。性心搏动的浊音可向两侧放大，心灵的搏动减弱，心灵的声音低而远。大量胸腔积液时，左肩胛骨下出现浊音和心包积液。少数情况下，胸骨左侧第三、四肋间可听到心包搏动。中国医学科学院北京协和医院骨科梁博贺医生请来访者注意，3360博贺医生部分内容为转载。本部分如有错误或其他现象，请联系我们修改或删除，并推选王晨。
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