肾病如何分级?多发于哪个年龄段?

目前临床上根据肾小球的病理改变、肾小管间质损伤和新月体状态将IGA的分级分为三类。一般来说,IGA肾病大多发生在青壮年和青少年。IgA肾病男女发病率基本相似,尚未发现性别偏好。该病隐蔽,肉眼难以判断。

1.IGA肾病的分级状况

目前,IGA肾病有三种临床分级和分类。第一种叫Hass分级,根据肾球损伤程度分为五级。其次,在此基础上增加李氏分级,除肾小球病变外,还包括肾小管间质损伤。

之后就有了牛津分类。牛津分类本来是四个指标,用四个字母表示,叫做MEST,分别代表系膜细胞、内皮细胞、阶段硬化和小管损伤,有不同的等级。

后来发现月牙也是一个重要的预后指标,加上了月牙,因其名为月牙而成为M-E-S-T-C的五相。目前流行牛津分类法,但有时在报告中也会用到李氏分类法。

2.IGA肾病的高发年龄。

从目前IGA肾病的发病情况来看,该病多发生在青壮年和青少年,男女性别偏好暂时没有明显差异。从年龄分布来看,IGA肾病仍以20-30岁人群居多,10-20岁人群IgA肾病发病率相对较高。

IGA肾病是一种隐性肾病,无需尿常规检查,肉眼即可发现。根据尿常规和单纯性血尿的蛋白尿和血尿结果,需要进一步分析尿红细胞形态,确定是否为肾炎。其中以带刺红细胞为主,可能是轻度隐源性肾炎。肾脏检测到的病理类型可能是IGA肾病。保定市第一中医医院内分泌科张英泽博贺医生,仅供学习参考。请不要将其用于商业目的。如需做生意,请联系原作者,写信给王慧琳。

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