在发现胸下疼痛时，首先要考虑胸腔内的病变。排除外伤因素后，应考虑胸膜炎、肺炎、肋间神经炎或原发性肺部肿瘤的病因。这时候去三家医院检查胸片和肺部ct，通过这些可以明确病变的具体类型。如果是肺炎引起的，检查时可以观察双肺的高信号斑片。由结核病引起，患者有盗汗、低热、咳嗽、咳痰等表现。另外，肺结核引起的胸膜炎一般会引起胸痛、胸闷。如果是肺部肿瘤引起的，会发现肺部有明显的占位，需要手术切除。
下胸痛的原因是什么？包括肋骨骨折和胸壁软组织挫伤。患者需要做胸部ct检查，明确病情，然后对症治疗缓解疼痛。
2.自发性气胸。气胸的典型症状是患者胸部下部疼痛，需要胸部ct确诊。气胸需要及时治疗，其治疗措施是引流。引流后根据情况决定下一步的处理方法。
3.心肌缺血。患者发作时胸部以下疼痛，需要心电图诊断。
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4.消化道原因。比如食道异物、胃食管反流、食道穿孔等。是胸痛的常见原因，可以通过胸部ct和胃镜检查来确定病情。
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