对于准备怀孕的年轻男女来说,有很多事情需要考虑。IGA患者计划受孕时,应监测病情发展,主要通过尿常规和肾功能检查,并考虑肾功能和血压的评价指标。如果患者病情控制良好,条件允许,可以在专业医生的指导下考虑备孕。
IGA肾病患者的生殖问题
IGA患者在准备分娩时需要注意血压、蛋白尿和肌酐。如果大量蛋白尿,需要注意目前的控制,还是可以留激素或者免疫?怀孕时需要在医生指导下使用少量激素,但不能使用降压药,尤其是ACEI和ARB类降压药。
如果脱离药物的患者蛋白尿可能反弹,孕期会出现大量蛋白尿和低蛋白血症,这些都是影响胎儿生长发育的因素。特别是当它们与降压药分开后,会发生高血压,怀孕本身就会出现子痫。高血压加重后,胎盘血管痉挛缺血,可能导致胎儿流产或死产。因此,IGA肾病患者的生殖问题取决于疾病的控制。
如果IGA肾病患者怀孕了,应该注意什么?
IGA患者如果怀孕,要注意病情是否在发展,病情的监测主要靠尿常规和肾功能检查。观察尿液中尿蛋白、血尿是否增加,血肌酐水平是否升高。除了肾功能的指标,还有肾脏超声,观察肾脏是否有其他病变。控制后尿蛋白、血压、肌酐下降到足够安全的基线半年以上,可以考虑怀孕。
但是备孕是一个漫长的过程,但是长期在房间内服用相关药物的患者不一定能很好的控制病情。所以不建议刻意停止讨论,刻意停药,自身的疾病控制和安全更重要。南通市中医院呼吸内科张赟,博和医生,如意博和医生侵犯了哪些媒体或个人的知识产权,请来信或来电咨询,博和医生会立即删除,并推荐高雅丽。
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