皮肺穿刺活检术是什么?

经皮肺穿刺是指在医学影像设备(胸片、CT)的引导下,用活检针经胸壁和胸膜腔穿刺肺组织,获取病理诊断所需的组织和细胞样本的诊断技术。CT和超声引导下经皮肺活检操作简单,创伤小,准确率高,并发症少。它是肺部肿块和结节诊断和鉴别诊断的重要手段之一。

需要经皮肺活检的人群有哪些?

1.对于新发现或增大的孤立结节和肿块,需要确定结节的病理性质。

2.无恶性肿瘤病史的传统多发性肺结节,或已知有恶性肿瘤病史但治疗后未消失的肺结节。

3.继续存在,治疗后是吸收不良,是润肺病变。

4.胸膜和纵隔病变,肋骨,胸骨,胸椎和其他胸壁病变。

5.为了定义组织病理学类型,必须定义驱动基因。

6.抗肿瘤治疗,治疗后不复发,耐药机制明确。

7.炎症变性药敏试验和细菌培养。

哪些人不适合经皮肺活检?

1、凝血功能障碍。

2.有严重恶病质和心肺功能不全者不能耐受此检查。

3.穿刺针内严重的肺气肿、气胸、肺大疱、肺囊肿,可能会增加气胸的风险,或者穿刺后患者可能无法承受气胸。

4.未控制的肺源性心脏病、肺动脉高压、肺血管疾病和重度高血压。

5.剧烈咳嗽不配合。

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6.6周内急性心肌梗死、慢性肝肾功能不全等。

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