临床上,根据疾病的严重程度,肺气肿可分为轻度和重度。如果能及时发现并积极抗感染治疗,再加上生活上的注意等综合治疗,轻度肺气肿一般会好转。部分患者的肺功能在5-10年内不会急剧恶化。如果肺气肿患者已经并发呼吸衰竭,导致肺源性心脏病,那么患者的生存时间就会缩短,一般达不到20年生存。
1.肺气肿生存20年的概率分析
1.对于一般患者长期吸烟引起的慢性肺气肿,应积极改善主要临床表现和体征,经肺部CT和胸部X线检查后进一步明确诊断。
2.大多数肺气肿患者在活动后都有气短的症状。随着病情的恶化,呼吸急促的程度也在恶化。轻症患者可通过X线或肺部CT确诊,并积极戒烟,避免感染,防止病情恶化。
3.如果患者的病情能维持在良好状态,一般不会影响寿命。但如果患者不遵医嘱,或者反复感染,严重者肺气肿可能加重,呼吸困难。病情加重后,患者生活受到较大影响,短期内可能出现生命威胁,存活20年的概率大大降低。
二、肺气肿的病理特征
1.慢性支气管炎使支气管腔变窄,导致不完全闭塞。呼气时呼吸道过早关闭,肺泡残气量增加,肺泡过度扩张。
2.慢性炎症破坏小支气管壁软骨,失去其支架作用,引起气管过度收缩或夺获,导致肺泡内残气量增加。
3.反复肺部感染和慢性炎症使白细胞和巨大食物细胞中的蛋白水解酶释放增加,损伤肺组织和肺泡壁,多个肺泡合并成肺泡。
4.肺泡壁毛细血管受压,肺组织血供减少,营养不良,肺泡壁弹性降低。哈尔滨市第一医院消化内科徐济成博贺医生,博贺医生的使者如因违反本声明规定而触犯法律,后果自负,博贺医生不承担任何责任,共享王环宇。
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