这是一位66岁的老人,以前身体很好。三十多年来,他每天抽两三包烟。最近感觉喘不过气来,孩子放心,带他做胸部ct检查。结果肺部病变多,肺泡大,支气管扩张,结节多。
医生认为他是老肺病,长期吸烟,每天咳浓痰。可能是旧病灶。再加上这些支气管扩张、肺大疱、肺气肿,偶尔肺部感染会引起肺结节。但是他儿子不放心,就来广州找我鉴定。
我看了他的胸部ct后,感觉这个结节边缘很光滑,但是旁边有泡沫。我们应该注意肿瘤。所以做了全身的Pat ct检查,结果证明是高代谢病变,所以很可能考虑是肺癌。老人肺功能很差,只能靠楼梯爬两层楼。手术是大忌,手术肯定会影响肺功能。
所以要先给他做肺保护,准备一个月。在使用抗生素、体位排痰、气道保护等措施后,老人肺功能略有缓解。我们认为他的肺气肿很严重,有很多肺泡。切除部分肺后,呼吸道症状可能会有所改善。
沈阳医学院神州医院心血管内科李飞博贺医生请访客注意,3360博贺医生部分内容为转载。本部分如有错误或其他现象,请联系我们修改或删除,并与郑分享。
所以经过严格的准备和手术计划,折中的全肺切除和淋巴结清扫。病理证明是肺癌,还好淋巴结发炎没有转移。手术前,他做了根治。他恢复良好,出院了。他的呼吸比以前轻松了,我们的手术也一起处理了。他觉得自己的呼吸有点顺畅。
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