子宫肌瘤是否会癌变

门诊患者有时可以看到这样的患者,他们在癌症预防调查中被诊断为子宫肌瘤。有些女性认为子宫肌瘤是癌症,所以一听说子宫上有肿瘤就很紧张,压力很大。

其实子宫肌瘤并不可怕。这是女性骨盆最常见的良性肿瘤,恶性率较低,仅为0.3%~1.39%。平均有4~5个已婚妇女患有子宫肌瘤。

子宫肌瘤因其生长部位不同而异,有壁内肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤等名称。子宫肌瘤有肉瘤变性,肿瘤突然发展迅速,肌瘤可能加重。

子宫肌瘤患者大多无症状,部分患者可较早出现症状。当然,患者的症状并不一定与肌瘤的大小成正比,而是与肌瘤的生长部位密切相关。举个例子,

黏膜下肌瘤可提前引起不规则阴道出血。

浆膜下肌瘤可以无症状生长。

肌间肌瘤,如肿瘤大,月经过多,伴有血块,月经持续时间延长,间隔时间缩短。

患者偶尔可发现下腹部肿块,如子宫前壁长有肌瘤,体积较大时可压迫膀胱,患者可出现尿频、尿急等症状。通常情况下,肌瘤不会引起疼痛,但当浆膜下的带蒂肌瘤扭曲时,可能会出现急性腹绞痛。

子宫肌瘤不仅会引起上述症状,还会引起不孕。子宫肌瘤作为异物会改变子宫腔的形状和肿瘤本身,阻碍孕卵着床,影响精子运动。所以很多患者在子宫肌瘤切除后都可以怀孕。

被诊断为子宫肌瘤的人不要惊慌。如果肿瘤无症状且较小,患者可每3~6个月在医院复查一次。40岁以上,出血少,检查后无恶性病变者,每3~6个月复查一次,注意适当休息,配合药物治疗。如果肌瘤无明显变化,不出血或出血不严重,绝经后肌瘤会逐渐缩小。多发性肌瘤,怀孕3个月以上,症状明显,子子孙孙,肌瘤怀孕6个月以上,无症状,应进行子宫切除,以防出现不良情况。

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