子宫内膜异位症是女性常见病,也是现代病。顾名思义,子宫内膜异位症是由原本生长在宫腔内的子宫内膜组织跑出宫腔引起的疾病。调查显示,80%的患者痛经明显,50%的患者不孕,影响女性健康和生活质量。子宫内膜异位症虽然不是肿瘤,但被称为良性妇科癌症,这与种植性和不可治愈性的特点有关。子宫内膜异位症患者必须进行合理积极的治疗。
子宫内膜异位症是一种常见的女性疾病。它既不是炎症,也不是肿瘤,但具有恶性肿瘤增殖、扩散和转移的特点。——原本生长在宫腔内的子宫内膜组织跑出了宫腔。子宫内膜异位症面临着许多问题,其原因不明,但它基本上是一种良性疾病,除非有少数恶性变化。子宫内膜异位症常发生于盆腔内的器官和组织,如卵巢、子宫后凹陷、子宫推荐骨韧带等。调查显示,80%的患者痛经明显,50%的患者不孕,影响女性健康和生活质量。
子宫内膜异位症-经常被误诊为癌症
子宫内膜异位症是一个无处不在的谜,尤其是深部浸润性子宫内膜异位症,近年来有增加的趋势,其原因有待阐明。据不孕不育专家介绍,深部子宫内膜异位症一般很难分辨,超声通常没用。之所以很难诊断,是因为深部子宫内膜异位症的病灶像癌细胞一样到处跑。侵犯脑、气管、大肠、腹膜等器官,常被误诊为癌症。
从数据分析来看,子宫内膜异位症的发病率呈逐年上升趋势。据说是癌症,恶变率只有1%。但具有局部培养浸润、病变广泛、与癌症相似的特点。50%~80%的患者会经历难以忍受的疼痛。其他患者可能没有疼痛症状,但异位子宫内膜可能导致机体分泌异常,导致更严重的后果3354不孕,可能占50%。80%的患者子宫壁增厚,有粘连、结节和肿块。从症状和病变的外观来看,类似于骨髓炎,80%的患者有骨痛。
子宫内膜异位症患者应该如何诊断?
(1)临床表现
约1/3的子宫内膜异位症患者可表现出典型症状,临床表现因人而异,病变部位各异。症状的特点与月经周期密切相关,25%的患者无症状。
(2)辅助检查
1。超声波检查
通常应用于、期子宫内膜异位症患者,在盆腔形成卵巢巧克力囊肿。一般来说,骨盆内可发现一个或多个圆形或椭圆形低回声区,直径5-6 cm。囊壁厚而粗糙,与周围组织粘连。
典型的巧克力囊肿表现为附件区囊性肿块,壁厚而粗糙,伴有致密轻回声,与子宫关系密切。典型的人在子宫后面两边接吻。囊肿内长时间有凝固的血块,局部可见肿块及实质性部分,表现为混合肿块。囊腔内也可见纤维组织形成的光带。完全或不完全分离有时囊肿图像与子宫图像部分重叠。被子宫囊肿粘连压迫,常出现特殊的压痕,或称虫蛀样改变囊肿自发破裂,子宫直肠凹陷月经囊肿内出血,超声下可稍大。彩色多普勒超声胶囊内无血流信号,但在囊壁上可见少量血流信号。记录中等阻力(阻力指数Rl-0.5)和低速(最大血流速度PSV-15cm/s)的血流频谱。
2。腹腔镜检查
(1)腹腔镜下子宫内膜异位症多种多样,主要包括盆腔和腹膜窗状结构的腹膜红色培养炉(瘀点样、囊泡样、息肉样、出血样、红焰样),紫色或褐色病炉,白斑或瘢痕形成,腹膜黄褐色斑点,卵巢巧克力囊肿形成,盆腔广泛粘连等。
(2)浅表卵巢子宫内膜异位症可显示典型或轻微病变,大卵巢巧克力囊肿呈黑红色,直径lt;12tcm与骨盆侧壁或阔韧带粘连,囊内液体呈焦油状、粘稠、巧克力色。因以往卵巢出血时含铁血黄素沉积而形成。
(3)通常很容易发现腹膜的红棕色灶。腹腔镜下无典型异位灶的患者,如常见盆腔和腹膜、盆腔出血、白色病变等,有提高诊断率的方法。
1)热致变色测试:使用热凝固(即内部凝固)探针按压难以识别的病变及其周围。加热后隐藏的病灶呈棕黑色,确诊为子宫内膜异位症。
2)泡沫试验方法3360。用冲洗器将生理盐水反复冲入子宫和直肠凹陷处,大量泡沫为阳性。据报道,该方法的阳性预测值为94%,阴性预测值为100%。
3。组织学诊断
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显微镜下,病变及囊壁上可见子宫内膜上皮、子宫内膜腺体或腺样结构、子宫内膜间质及其出血炉,并伴有含铁血黄素的巨大吞噬细胞。
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