45岁的教师刘(化名)一个月前怀孕，腹部隆起。去医院检查后，发现她有多个子宫肌瘤。最终，她成功切除了多个子宫肌瘤，最大的有17.4cm 15.9cm 16cm，比如足月胎头，最小的鹅。
刘老师是横峰县人。一个月前，她意外感到右腹部有一个肿块，并伴有头晕、乏力等不适。但是她的身体没有任何异常，她也没有在意。然而，在这期间，我的肚子越来越大。像个孕妇一样，刘小姐很紧张。
刘老师很幸运。因为子宫肌瘤没有恶化。如果发生恶变，治疗会相当麻烦。目前子宫肌瘤的治疗方法主要是观察疗法，与小肌瘤相比需要每3 ~ 6个月随访一次。其次，手术治疗，是治疗子宫肌瘤最传统、最有效的方法，包括子宫肌瘤切除术、子宫次全切除术、全子宫切除术等。
40岁以上的女性约有40%患有子宫肌瘤，发展缓慢，无临床症状。许多人未能发现或治疗它们。因此，许多女性每年至少进行一次体检，以便早期发现和治疗，防止肌瘤变性对身体健康造成更大的伤害。
子宫肌瘤治疗不当容易导致子宫破裂。
妇科子宫切除术和子宫肌瘤切除术是慎重的，必须考虑明显的症状和体征。随着超声技术的进步和微创外科的发展，子宫肌瘤切除术越来越普遍。我们本可以平静地处理子宫肌瘤，但我们经常使用超声波来查看它。时间长了，我们觉得不舒服。医生又说服了我们，决定做手术。随着月经初潮年龄的逐渐提前和生育年龄的推迟，女性子宫肌瘤的发病率越来越高，孕前和分娩前进行肌瘤切除术的机会也越来越多。
子宫肌瘤需要在怀孕前评估。对于生长部位影响怀孕的肌瘤，建议孕前手术。徐欢进一步解释说，怀孕后，子宫血液供应充足，促进了肌瘤的生长。肌瘤向子宫腔方向生长，可导致早产或流产。一些巨大的子宫肌瘤在怀孕期间会发生红色变性，引起腹痛和发烧等。所以产妇必须终止妊娠。
对于分娩前必须进行子宫肌瘤切除术的女性，段涛从不建议在腹腔镜下进行微创手术时使用切割和加热。
赵博贺医生，沈阳医学院神州医院心血管内科，所有从出处标注为博贺医生的内容，版权归博贺医生所有。如需引用或转载，只需注明出处和原文链接即可。如果涉及大规模转载，请写信通知我们，获得授权并选举王嘉卉。
电切和加热对妇科医生来说非常简单，不需要在腹腔内缝合，手术时间可以缩短。然而，这种做法大大增加了未来妊娠中子宫自发性破裂的风险。子宫肌瘤切除术后的手术伤口缝合后可以很好的愈合，但如果使用热电凝固，整个伤口的肌肉组织会碳化，无法愈合，形成坑状缺损。怀孕后，随着子宫的增大，子宫容易破裂。
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