子宫内膜癌又称子宫体癌，是妇科常见的恶性肿瘤，发病率仅次于宫颈癌。显微镜下可分为腺癌、腺角化病、鳞状细胞癌和透明细胞癌。
55岁闭经女性注意子宫内膜癌。
50岁以上闭经的女性是子宫内膜癌的高发人群。闭经越晚，女性患子宫内膜癌的几率越大。你通常要多大才能迟到？柯派格说，最晚不要超过55岁。现代人几乎在55岁之前就已经闭经了。柯派格说，50岁左右闭经最合适。但是，每个人的体质都不一样。如果55岁以后没有闭经，月经不调，一定要定期做子宫内膜的超声检查。
此外，肥胖、超重、延迟受精、不孕月经失调和无排卵是子宫内膜癌的高危因素。更年期激素治疗也会增加子宫内膜癌的隐患。
要注意六种情况。
子宫内膜癌的典型临床症状是绝经后阴道出血，并伴有水样或血性分泌物增多。晚期合并坏死感染时，可出现恶臭的脓血分泌物。闭经的人月经过多或不规则出血。这里特别说明，绝经后阴道出血需要高度警惕子宫内膜癌，但并不是所有绝经后阴道出血都是子宫内膜癌，很多老年性阴道炎也可以表现为绝经后阴道少量血性分泌物。临床上子宫内膜癌的症状可以分为以下几个方面。
1。阴道出血不规则。
不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，通常为少量至中度出血。年轻女性和闭经女性常被误认为月经不调而被忽视。女性绝经后，主要表现为连续或间歇的阴道出血。部分患者闭经后仅出现少量阴道血性分泌物。晚期患者可在出血中混入腐肉样组织。
2。阴道排出液体。
部分患者有不同程度的白带。早期可表现为白色稀分泌物或少量血性白带，并发感染或癌炉坏死，脓性分泌物有异味。有时阴道分泌物可伴有组织样本。
3。子宫内膜增生。
年轻女性朋友，如果确诊为子宫内膜增生，要定期随访半年到一年。
4。阵发性下腹痛。
癌症及其出血或感染可刺激子宫收缩，引起阵发性下腹痛。闭经后女性宫颈管狭窄导致子宫分泌物引流不畅，继发感染导致宫腔积脓。患者下腹痛严重，伴有发热、腰骶部疼痛或放射至同侧下肢。
子宫内膜癌手术是首选。
子宫内膜癌的主要治疗方法是手术和放疗。应根据患者的一般情况、肿瘤的累计范围和组织学类型，选择和制定合适的治疗方案。并非所有子宫内膜癌患者都需要子宫切除术。人文关怀认为，生育要求强烈的年轻女性，在医生充分评估和患者充分知情的情况下，可以考虑药物保守治疗。研究表明，手术治疗是子宫内膜癌的主要治疗方法。由于子宫内膜癌对化疗不敏感，所以对子宫内膜癌不首选化疗，多用于晚期或复发病例的辅助治疗。采用先进的手术、放射、药物等综合治疗。更有可能与妊娠激素类药物一起使用。
手术：子宫内膜癌最重要的治疗方法。对于初期患者，手术的目的是外科-病理分段，正确判断病变范围与预后的关系，切除病变子宫和可能的转移灶，决定术后辅助治疗。相当一部分早期子宫内膜癌患者只能通过标准手术治愈，术后需要一些辅助治疗。但是，由于子宫内膜癌患者已经患病多年，且存在心脑血管d等多种并发症
放射治疗：是治疗子宫内膜癌的有效方法之一。单纯的放射治疗只适用于年老体弱和严重内科合并症无法忍受手术和禁忌手术者，iii期以上不适合手术者，包括室内和体外照射。术前放射治疗以腔内放射治疗为主。术后辅助放射治疗多用于临床。目前，放射线治疗多合并化疗增敏，也称放射线治疗。
赣州市人民医院消化内科吴海武博禾医生博禾医生仅供学习与参考，请勿使于商业途。如需作商业途，请与原作者联系，分享王佳慧
化学疗法：很少单独应用于子宫内膜癌的治疗，多用于浆液性、透明细胞癌等特殊类型的子宫内膜癌，或者复发的高风险因素手术后患者，如G3、ER/PR阴性患者。目前多采用联合化疗。
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