子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成，故又称子宫平滑肌瘤。常见症状包括子宫出血、腹部肿块、阴道分泌物、膀胱和直肠压迫等。人类子宫肌瘤的起源和促进其生长的机制尚不清楚。目前，从子宫肌层细胞向子宫肌层形成的转化可能涉及正常子宫肌层体细胞的突变和性激素与局部生长因子的复杂相互作用。
子宫肌瘤需要和四种疾病区分开来。
1.卵巢肿瘤
卵巢肿瘤一般没有月经变化，b超可以识别。当难以鉴别时，可通过腹腔镜及其他辅助检查进行诊断。
2、子宫腺肌病
患者有继发性、进行性痛经史，子宫均匀增大。但子宫体积小，质硬，怀孕3个月以上月经量增加。b超有助于鉴别，但子宫腺肌病和子宫肌瘤有时并存。
3.子宫肥大
本病多发生于经产妇，其子宫增大一般不超过两个月的妊娠大小，外观规则、均匀、无结，宫腔形态正常。B型b超检查有助于诊断。
4.盆腔炎性肿块
子宫附件炎性包块与子宫紧密粘连，尤其是输卵管结核，有时需要与子宫肌瘤相鉴别。盆腔炎性包块有急性或亚急性生殖道感染史。妇科检查时，双侧肿块多有压痛，质地较子宫肌瘤柔软。b超检查有助于区分。
子宫肌瘤需要做哪些检查项目？
1.超声波检查
目前子宫肌瘤的超声检查应用广泛，其准确率可达90%以上。超声可显示肌瘤的位置、大小、数目、肌瘤是否均匀、液化囊的变化等。并观察肌瘤是否压迫周围其他器官。超声有助于诊断子宫肌瘤，区分肌瘤是否变性，也有助于区分卵巢肿瘤和其他盆腔肿块。
2.x线平片
子宫肌瘤钙化时，X线片显示贝壳状钙化膜，边缘粗糙，呈波浪状蜂窝状。
3.诊断性刮宫
黏膜下小肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉等不易二次确诊，可用刮宫术辅助诊断。
4.子宫输卵管x线摄影术
子宫输卵管造影有助于粘膜下肌瘤的早期诊断。该方法简单，能显示肌瘤的数目、大小和位置。
5.子宫腔检测
金属间肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宫腔扩大变形。用探测器测量子宫腔的大小和方向，与双诊相比，有助于确定是否有肿块及其性质和位置。咸宁市中心医院心血管内科冯光瑞博贺医生请来访者注意，3360博贺医生部分内容为转载。对于这部分中的错误或其他现象，请联系我们修改或删除，并写王环宇。
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