子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤群,好发于女性闭经期间及闭经后。子宫内膜癌是女性生殖系统最常见的肿瘤之一,每年新发病例近20万。是死亡的第三常见妇科恶性肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌)。其发病率与生活方式密切相关,不同地区发病率不同。在北美和欧洲,其发病率仅次于乳腺癌、肺癌和结直肠肿瘤,居女性生殖系统癌症之首。在我国,随着社会的发展和经济条件的改善,子宫内膜癌的发病率也在逐年上升。目前仅次于宫颈癌,居女性生殖系统恶性肿瘤第二位。
子宫内膜癌的六种疗法
首先,手术治疗
优先法。I期患者应行筋膜外子宫切除术和双侧阑尾切除术,II期患者应行广泛子宫切除术和盆腔淋巴结切除术。
1.手术可以切除癌变子宫和其他可能的转移性病变,包括紧密相邻的卵巢、输卵管和周围的淋巴结。通过手术可以直接根除肿瘤,达到治愈的目的,或者缩小肿瘤体积,有利于患者的预后。
2.手术可以准确诊断和分期疾病。大多数子宫内膜癌患者都有过期诊断手术。与子宫切除术后的标本相比,诊断标本的病理类型和分化程度的错误率达到20%。这些指标直接关系到术后的进一步治疗和预后。所以正确的临床划分是选择合适的治疗保障,否则过度治疗或治疗不足的可能性很大。
子宫内膜癌怎么治疗?八法介绍
二、手术和放疗的综合治疗
期腹水发现癌细胞、肌层浸润癌、淋巴结转移,术后加外照射。
第三,放射治疗
年老体弱、有严重内科并发症者不适合手术,期以上不能手术者可放疗。
子宫内膜癌怎么治疗?八法介绍
第四,激素治疗
早期想保留生育功能的年轻患者,晚期不能手术或癌症复发的患者,可以用高剂量的合成妊娠激素治疗。
1.妊娠激素:甲羟孕酮(MPA):口服,100mg/d,肌注,每日1次,每次400mg,7天后每周3次,每月1000mg,有效后长期维持。口服醋酸甲地孕酮(MA):每日80-160mg。分几次服用:每天20-40mg。肌注黄体酮:每日500mg,一个月后每日250mg。
2.抗雌激素药物治疗3360他莫昔芬是一种非甾体雌激素受体竞争剂,具有抗雌激素作用。低浓度刺激肿瘤生长,提高PR水平,有利于妊娠期激素治疗。每日口服20 mg,数周后加大剂量,或2~3周后使用妊娠激素,可提高妊娠激素的治疗效果。
子宫内膜癌怎么治疗?八法介绍
动词(verb的缩写)抗雌激素药物
他莫昔芬,适应症与妊娠激素治疗相同。一般剂量为20-40mg/天,口服,可长期使用或分不同疗程使用。
第六,抗癌化疗
对于晚期手术或放疗后不能复发的患者,可采用5-氟尿嘧啶(5-Fu)、环磷酰胺(CTX)、丝裂霉素(MMC)、霉素(BDR)、铂类(DDP)等联合化疗,有一定疗效。
子宫内膜癌的预防从哪里开始?
1.子宫出血不可马虎。
阴道不规则出血是宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的典型症状。因此,女性朋友不要忽视不规则阴道出血。必须马上去医院做进一步的检查和诊断,明确病因,进行诊治。
2.严格控制雌激素的适应症。
并且绝经后女性应在医生指导下使用雌激素替代治疗,并严格观察反应。
3.高危人群应每年定期妇科检查。
肥胖症、糖尿病、高血压患者是子宫内膜癌的高危人群,尤其是患有多囊卵巢综合症、不孕症、子宫内膜不典型增生等疾病,每年应做1-2次妇科检查,严格注意自己身体的变化,发现不适,早点就诊。 解放军960医院内分泌科任冬梅博禾医生在建设中博禾医生引了因特上的些资源,版权归原作者及站所有。若有内容侵犯了您的权益,请联系我们,我们将在三内删除,创作叶熙峣
本文来自投稿,不代表探购网立场,如若转载,请注明出处:https://www.tanbigo.com/n/34999.html
微信扫一扫
