子宫肌瘤是30~50岁女性的常见病。很多女性都很关心子宫肌瘤会不会影响怀孕。有人担心子宫肌瘤需要切除，之后不能生孩子。
子宫肌瘤会影响怀孕吗？
大多数肌瘤是无症状的，只能在体检或其他检查时发现。治疗子宫肌瘤不一定要切除子宫。子宫肌瘤因月经过多、经期延长、尿频、便秘等有生育要求。肌瘤较大时，考虑切除子宫肌瘤。只有多发性肌瘤，没有生育要求，为了防止复发，不能切除肌瘤，直接切除子宫。接近闭经可保守治疗，闭经后肌瘤自发萎缩。发现肌瘤时，每3~6个月复查一次，检查肌瘤的生长情况。
子宫腔由内向外分为粘膜层、肌壁层和浆膜层。一般来说，浆膜下肌瘤对妊娠影响不大，而生长在子宫粘膜下的肌瘤对妊娠影响最大，不孕比例也最高。这是因为粘膜下肌瘤直接阻碍受精卵着床，或者肌瘤发生在输卵管入口处，拖拽或扭曲输卵管，阻碍精子进入输卵管。临床上肌瘤本身引起的不孕较少，多为子宫肌瘤和卵巢功能障碍引起的不孕。
此外，不同大小的肿瘤对妊娠的影响也不同。一般肿瘤直径小于5 cm，无明显症状，一般不影响生育，子宫肌瘤恶性率也小。
当怀孕期间发现子宫肌瘤时，必须密切监测肌瘤的大小。如果妊娠肌瘤生长速度快，就要更加小心，配合医生，积极预防先兆流产。如果肌瘤生长速度稳定，密切监测就够了。大部分患有子宫肌瘤的孕妇不需要剖腹产。建议产妇根据医生的判断，以合适的方式分娩。
孕前查出子宫肌瘤。
不一定移除
孕前检查发现自己有子宫肌瘤，肌瘤全部切除后可能不会再怀孕。
孕前不切除肌瘤取决于肌瘤的位置和大小。一般来说，子宫黏膜下的肌瘤对怀孕影响不大。当肌瘤直径小于4cm时，患者无明显症状，通常不影响其生育能力，子宫肌瘤恶化的概率较低。这类女性常采用观察法(3~6个月做超声波检查，了解肌瘤的变化)，可以尝试受孕。
如果怀疑肌瘤会导致不孕，或者患者有月经量大、月经期长、大小异常等不适，或者肌瘤与卵巢肿瘤难以区分，建议先手术切除肌瘤，再考虑生育。
许多孕妇
可以怀孕到足月
但是很多人忽略了孕前检查，很多人在孕期做超声检查时发现自己患上了子宫肌瘤。这时候准妈妈最担心的就是子宫肌瘤会影响胎儿的健康，比如流产、早产等。
孕妇患子宫肌瘤，流产率高，胎位不正，难产率高，剖腹产率高，产后出血等。怀孕后，随着体内激素水平的升高，子宫肌瘤可能继续增大，胎儿发育不良，肌瘤变性等。
有子宫肌瘤的孕妇应该注意什么，有助于顺利度过孕期？郭瑞霞第：号建议
1.积极预防早孕先兆流产。
当孕妇出现腹痛、阴道出血等先兆流产症状时，应立即卧床休息，保持心情舒适，加强营养。在此期间，如果肌瘤不大，患者没有并发症等问题，没有要求终止妊娠，就不要介入子宫肌瘤。否则流产很容易。
2.积极预防孕晚期早产。
复旦大学附属儿科医院儿科魏尧博贺博士河伯博士的如意侵犯了知识产权
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