游走的子宫内膜常移至盆腔、卵巢、子宫和直肠陷阱,也可到达膀胱、肺等。流浪的子宫内膜和家乡的子宫内膜一样。随着体内激素的变化,每月会出现一次月经来潮等局部脱皮出血,还会出现周期性血尿、周期性咯血、周期性腹痛等症状。
子宫内膜移位造成的灾难很多。
疼痛:
是最常见的症状之一,下腹和腰骶部的疼痛最为明显。月经前1-2天开始,第一个生理日最严重,之后逐渐减少。但随着病程的延长,生理日腹痛明显。
无菌:
占子宫内膜异位症的40%-50%。子宫内膜异位症可引起盆腔粘连、输卵管僵硬、梗死、激素代谢和免疫功能异常。逆行孕卵与子宫内膜不同步,逆行孕卵本身就阻碍不孕。
宫外孕(异位妊娠)3360
异位子宫内膜引起盆腔粘连,输卵管阻塞,受精卵只能在局部培养发育,宫外孕的概率增加。
月经失调:
通过异位子宫内膜的侵袭,卵巢实质被破坏,激素代谢受影响,月经紊乱,生理期阴道出血增多,生理期早期出现点滴出血。
性交疼痛:
异位子宫内膜使周围组织肿胀,性交时因阴茎抽动而疼痛,尤其是经前期。
子宫增大:
子宫内膜可移位至子宫肌壁,使子宫增大。每次月经来潮,子宫肌壁之间的子宫内膜也会受到激素的影响,出血而引起疼痛,非常痛苦。
细数子宫内膜异位症的三大危害。
子宫内膜异位症容易导致女性不孕。
导致女性不孕,这是对患者最大的伤害之一。子宫内膜异位症患者大多明显不孕,常引起盆腔包块、粘连、输卵管阻塞、卵泡发育不良或排卵障碍等。该病对直肠也有很大刺激,直肠、肛门、外阴肿胀、疼痛,内急后排便次数增多。随着病情加重,症状越来越明显,然后症状消失。
子宫内膜异位症引起痛经和月经不调。
和月经不调,这是子宫内膜异位症患者的常见危险。子宫内膜异位症患者常出现月经周期缩短、月经量增多或经期延长等现象,提示患者存在卵巢功能障碍。月经不调可以作为诊断参考,但在鉴别诊断上不值得。
子宫内膜异位症导致性交疼痛。
性交疼痛和膀胱影响发生。这些症状是由阴道穹窿异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连、盆底卵巢粘连引起的。膀胱的主要症状是尿频、尿痛等不良反应。
子宫内膜异位症首选腹腔镜治疗。
子宫内膜是位于子宫腔内的粘膜层。当子宫内膜不在正常位置,出现在人体其他部位时,称为子宫内膜异位症。该病是由多种因素引起的良性疾病。发病年龄为30~45岁,发病率约为10%。异位子宫内膜和正常子宫内膜一样,也会受到卵巢激素的影响,导致周期性出血。由于异位的子宫内膜没有自然的引流通道,反复的出血刺激会造成囊肿堆积,称为子宫内膜异位囊肿,并逐渐与周围组织粘连,引起痛经、月经异常、不孕等不适,影响女性生育能力。
手术是子宫内膜异位症的主要方法,直视病变的范围和性质基本明确,治疗效果良好。对于想要保留生殖功能的年轻患者,腹腔镜治疗是首选。术中囊肿被吸出,卵巢囊肿被排除。术后常用药物巩固治疗,如达那唑、奈美通等,停药后可怀孕。妊娠率60%左右,但复发率也有30%。
赣州市人民医院消化内科吴博贺医生,敬请来访者关注:Bohe博士的一些内容
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