子宫内膜异位症,简称子宫内膜异位症,是由于子宫内膜在子宫腔外的任何部位生长而引起的妇科疾病。例如卵巢、子宫骶韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝、乙状结肠盆腔腹膜等。也可能发生在子宫肌层。临床上子宫内膜异位症可分为外部子宫内膜异位症和内部子宫内膜异位症。据报道,子宫内膜异位症患者的不孕率约为40%。子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。
子宫内膜异位症3360的临床表现
1.不毛
子宫内膜异位症多由盆腔包块、粘连、输卵管阻塞、卵泡发育不良或病变引起的排卵障碍引起。此外,一些习惯性流产的病例是由子宫内膜异位症引起的。
2.痛经
子宫内膜异位症的临床特征是进行性痛经,这是一个常见的突出特征。继发性特征很多,就是以往无痛性痛经,子宫内膜异位症开始痛经。有些痛经在月经来潮前后难以忍受,需要卧床休息或使用止痛药物。疼痛往往会随着月经周期的增加而消失。
3.周期性直肠刺激症状
周期性直肠刺激伴进行性加重是诊断本病最有价值的症状,较其他妇科疾病少见。直肠、肛门、阴部肿胀、疼痛,内急后有沉重感,大便次数增加。当病情逐渐加重时,症状越来越明显,病后逐渐消失。
4.月经不调
子宫内膜异位症患者常出现月经周期缩短、月经量增多或经期延长等症状,提示患者存在卵巢功能障碍。月经可以作为诊断参考,但在鉴别诊断中没有实用价值。
5.性交疼痛
当子宫内膜异位结节在阴道穹窿,凹陷结节或粘连在直肠,卵巢粘连在盆底时,可发生性交痛。当后韧带内病变纤维化、增生、收缩明显时,输尿管会受到压迫,还会出现泌尿系统症状,出现输尿管积水、肾积水。
6.周期性膀胱刺激症状
当子宫内膜异位症累及膀胱腹膜皱襞或侵犯膀胱肌层时,同时出现尿急、月经期尿频等症状。侵犯膀胱粘膜(膀胱子宫内膜异位症)有周期性血尿和疼痛。
7.周期性下腹部不适
该症状发生率高于痛经,常见于无痛经的子宫内膜异位症患者。症状较轻的患者,有的病变很严重,但由于痛阈的个体差异等原因,没有躯体疼痛的症状,只有生理日腰部酸痛、小腹不适。
8.生理日3360左右的急腹症一般是卵巢子宫内膜囊肿,具有穿透性特征。许多患者因卵巢囊肿扭转或宫外孕而进行紧急手术。如果术后没有好转,骨盆粘连加重,以后急腹症反复破裂。
9.腹壁疤痕和脐部子宫内膜异位症出现周期性局部肿块和疼痛。
10.子宫内膜异位症患者多为子宫扩张,但很少有怀孕超过3个月的。如果是后子宫,往往会粘连固定。
11.子宫-直肠窝、子宫骶韧带或宫颈后壁常接触1~2个以上硬结节,如绿豆、黄豆大小,常有明显压痛。很重要的一点是肛门诊断更加明显。卵巢囊肿可以长到拳击大小。由于囊肿内容物溢出和异位子宫内膜出血,盆腔内脏器粘连变成冰冻的盆腔样,称为广泛性子宫内膜异位症。病变程度较轻,体征差异较大。
12.超声图像3360是辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法。主要用于观察卵巢子宫内膜异位囊肿。其声像特征如下
(1)边界清楚或不清楚的囊性肿块。囊肿周围粘连较重时,囊肿与子宫或周围组织粘连较小时,边界不明的囊肿边界清晰。多数囊肿中等大小,囊内可见颗粒状微小回声,是粘稠囊液的表现。
(3)当囊肿自发破裂时,超声显示囊肿凹陷,比以前小。
(4)腹腔镜检查:腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的新标准。腹腔镜可以直接窥视盆腔,明确诊断异位病灶,通过临床分析决定治疗方案。江苏省中西医结合医院肿瘤科张培博贺医生建议,如果需要健康咨询,可以咨询博贺医生的在线医生。我们有专业的医生来回答你的问题,编辑曾经笑过。
本文来自投稿,不代表探购网立场,如若转载,请注明出处:https://www.tanbigo.com/n/35799.html