到了39岁，杨莉子宫反复出血，用药物止血调经，也不见好转。最后通过病理检查，发现她得了子宫内膜癌，必须马上手术。事后，医生推测杨莉的子宫内膜癌与年轻时使用雌激素刺激乳房饱满有关。

女性大量使用雌激素会导致子宫内膜癌吗？医学研究表明，这确实是有关系的。

子宫内膜癌的确切病因尚不清楚，但在临床研究过程中，医学界证实了子宫内膜癌与雌激素的关系。

子宫内膜癌包括雌激素依赖性子宫内膜癌和非雌激素依赖性子宫内膜癌。两者发病机制不同，预后也不同。

雌激素依赖性子宫内膜癌的发生与雌激素的长期刺激密切相关，细胞分化好，癌组织浸润浅，预后好。雌激素非依赖性子宫内膜癌患者多为闭经女性，分化差，易浸润至肌层，比前者危害大得多，故预后差。

雌激素依赖性子宫内膜癌通常是可以预防的。危险因素主要来自内源性和外源性雌激素的刺激。

与体内内源性雌激素增加有关的常见因素

关于雌激素升高，是指内因引起的雌激素升高，一般与某些疾病有关，尤其是与内分泌有关的疾病。目前最常见的疾病有肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征等。

肥胖是第一高风险因素。

近年来，女性肥胖已成为人们关注的焦点，也是子宫内膜癌发病的重要因素。临床观察表明，约80%的子宫内膜癌患者体重超过正常值的10%。年轻时肥胖比年老时更危险。据悉，体重超过70公斤的女性可能患子宫内膜癌，是体重低于58公斤女性的2.3倍。

为什么胖女人会增加患子宫内膜癌的几率？这是因为肥胖患者的血浆雌激素水平显著升高。女性在肥胖过程中摄入大量高热量食物，还有肉、蛋、脂肪等。也会相应地提高他们体内的雌激素水平。肥胖不仅储存脂肪，还会阻碍正常的新陈代谢，使雌激素的储存同时增加。

肥胖有时候不是单一的肥胖。肝脏、肌肉、脂肪细胞对胰岛素不友好，有一定的抵抗力。胰岛素的代偿性增加，胰岛素高，体内雄性激素增加。脂肪组织在胰岛素的作用下，将雄激素转化为雌激素，提高了雌激素的实际水平。

多囊卵巢综合征还会增加子宫内膜癌的几率。

哈哈哈哈哈哈是一种内分泌失调，多囊卵巢，雄激素水平升高，LH/FSH比值异常，多毛，不孕，月经过多，肥胖，痤疮等。

最近的研究表明，胰岛素抵抗和高胰岛素血症在多囊卵巢综合征的发病中起着重要作用。因为多囊卵巢综合征患者有高胰岛素血症。胰岛素不仅可以增加雄激素水平，还可以间接增加雌激素，为子宫内膜癌的发病奠定基础。

多囊卵巢综合征患者由于长期不排卵或卵泡发育不良而导致黄体功能障碍，其子宫内膜无法周期性脱落并持续增殖，这也增加了患子宫内膜癌的几率。有学者发现，多囊卵巢综合征子宫内膜癌的发病率是正常女性的4倍。据报道，多囊卵巢综合征中子宫内膜癌的发病率达到37%。

此外，月经初潮、闭经后期、无排卵功能性子宫出血、终身不孕等。身体的雌激素长期处于较高水平。

外源性雌激素增加的常见因素

雌激素升高，是指人体接受了外界雌激素的补充，使体内雌激素水平升高，也给身体带来困扰，引起子宫内膜癌。

有些口服避孕药可以提高体内的雌激素水平。

有些手臂避孕药含有大量的雌激素，长期大量服用必然会增加雌激素水平。身体本身患有肥胖、糖尿病、高血压、长期不规则阴道出血等疾病。外源性雌激素有助于滥用，体内雌激素水平相对升高，肯定增加了患子宫内膜癌的几率。

激素替代疗法会增加子宫内膜癌的几率。

如果你绝经后，女性会因为雌激素水平低而出现更年期症状，补充雌激素很快就会缓解。因此，雌激素成为治疗更年期综合征的良药。实践证明，妊娠激素和雄性激素一起服用会限制雌性激素的副作用，但如果服用不当，可能会增加体内雌性激素的含量，增加患子宫内膜癌的风险。

吃一些食物或者一些化妆品也可以增加体内雌激素的含量。

不容忽视的是，食用大量的动物脂肪、一些食品添加剂或用生长剂饲养的猪、鸡，长期使用含雌激素的化妆品，都可以提高体内的雌激素水平。

一些药物，如莫昔芬，也可能增加子宫内膜癌的发病率。

他莫昔芬是一种人工合成的非甾体类抗雌激素药物，在乳腺癌的辅助治疗中发挥着重要作用。在近几年的临床观察中，他发现莫昔芬是一种选择性受体调节剂，对不同的器官有不同的作用。服用他莫西芬治疗乳腺癌时，虽然有抗雌激素作用，但对子宫内膜的雌激素作用较弱。据报道，服用他莫西芬的人群与无用人单位的人群相比，患子宫内膜癌的相对危险性增加1.7-3.0倍。

雌激素升高也可以预防。

临床上很多疾病都是可以预防的，包括雌激素的增加。

从疾病方面来说，减肥可以减少糖尿病、高血压等相关疾病的发生，还可以降低内源性雌激素增加的风险。减肥的方法多种多样，但科学的饮食需要尽量减少脂肪的摄入，辅助适当的体育锻炼，减少脂肪的储存，增加脂肪的转化。

女性发胖后发现月经异常，不孕不育等问题。应该对他们进行进一步检查，并认真治疗多囊卵巢综合征。这不仅关系到

外源性雌激素相对容易控制

如果肥胖、高血压、糖尿病、不规则的子宫出血，应采取其他避孕措施，尽量不要服用避孕药，不要服用，也不要在医生的指导下服用，不要滥用。

因病服用雌激素时，应严格使用剂量，使用中经常进行相关检查，不能疏忽。使用雌激素或含雌激素成分的药物时，请注意不要使用妊娠激素、雄激素。

水可以载舟，也可以覆舟。雌激素是人类必不可少的，少了就会生病，多了就会出现祸患。                  

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