子宫内膜癌的高危因素包括年龄、肥胖、不孕、晚育和延迟闭经。其中,肥胖是最常见的高危因素。近70%的早期患者是肥胖女性,她们普遍超重,超过15%的风险增加3倍。根据相关文献,肥胖患者在日本占3%,在美国占40%。后者子宫内膜癌的发病率约为前者的7倍。
此外,90%的子宫内膜癌患者有不规则阴道出血史,10%有绝经后阴道出血。因此,建议所有绝经后出现不规则阴道出血的妇女进行宫颈细胞学和超声检查,尽早排除子宫内膜癌的可能。
年轻女性患子宫内膜癌,月经周期缩短,月经期延长,月经量增多,经血淋漓不尽,需要明确月经失调。
子宫内膜癌的无痛早期诊断
绝经后出血不是一种疾病,而是一种临床症状。是良性还是子宫内膜癌,需要详细检查。
临床上对于闭经后出血的患者一般推荐超声和诊断。超声主要看子宫内膜的厚度。如果厚度增加,回声异常,则有子宫内膜过度增生的可能。子宫内膜的厚度与子宫内膜癌的发生密切相关。这时再做进一步检查,确定是单纯性增生还是复杂性增生。后者常被认为是癌前病变,需要切除子宫。
目前诊断子宫内膜癌最可靠的方法是诊断。医生指出,当超声检查发现子宫内膜厚度增生时,子宫内膜厚度lt;5mm可暂时停止诊断性刮宫,并密切随访。3~6个月超声检查子宫内膜厚度超过5mm时,应立即进行诊断性刮宫,以明确诊断。
不,诊断是创伤性的,许多病人对此有一些担忧。据专家介绍,在无痛(静脉麻醉)状态下,在宫腔镜下取少许子宫内膜组织进行病理检查。这种诊断方法可以提前发现子宫内膜癌,建议必要时做出诊断。首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心曲博贺医生,所有注明来源为博贺医生的内容,版权归博贺医生所有。如需引用或转载,只需注明出处和原文链接即可。如涉及大规模转载,请来信告知,获得授权,编译曾晓。
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