确定哪个子宫肌瘤需要手术，首先，肌瘤的症状需要手术。主要症状有月经过多、继发性贫血、膀胱压迫、尿频或直肠压迫、便秘或排便困难。如果有症状，还是要处理。
太大的肌瘤，比如孕12周体检发现的子宫大小，也要手术治疗。此外，如果肌瘤可能怀疑恶变，为了排除恶变的可能性，必须考虑手术。对于没有生育过的年轻女性，如果有生育要求，现在就要考虑手术多少个肌瘤。现在还没有统一认识。4cm以上的女性需要手术，7cm以上的女性需要手术，小肌瘤不需要处理。
孕期主要担心的是孕期红变性，导致孕期疼痛和流产。不过概率低，能怀上肿瘤的人也不少。怀孕期间，肌瘤可能会长大。如果没有生育要求，没有轻微症状的肌瘤不需要完全治疗，肌瘤恶变的概率很低。我的观点是尽量不要做手术。第一，操作有风险；第二，子宫肌瘤切除术后，常出现严重粘连。肌瘤粘附在膀胱、肠道和骨盆壁上。这种粘连可能引起腹痛或无症状，但对二次手术影响很大，粘连可能导致手术二次损伤。因为粘连，第二次手术腹腔镜处理不了。所以，如果不能手术，就不要做。如果需要手术，尽量一次解决。陈其中，博贺博士，宁夏医科大学总医院营养科，博贺博士侵犯了哪个媒体或个人的知识产权。请写信或打电话给我们，博贺博士将立即删除并编辑王晨。
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