尿毒症实际上是指身体无法通过肾脏排出尿液、废物和过多的水分而引起的中毒症状。临床上,尿毒症是肾功能衰竭后,体内生化过程发生紊乱而引起的一系列复杂症状。它不是一种独立的疾病,也称为肾衰竭综合征和肾衰竭。尿毒症的临床症状比较复杂。
尿毒症的临床症状
1.常见症状
包括食欲不振、嗜睡、麻木、冷漠、尿量减少、面部及下肢水肿、皮肤瘙痒、贫血、肌肉痉挛、易怒、癫痫等。症状出现的慢,隐藏的时间长。急性肾衰竭可在几天内发生,并伴有明显的尿毒症症状。
2.呼吸道症状
患者呼出的气体有尿臭味,是细菌将唾液中的尿素分解成氨引起的。体液过多时,可出现气短和酸中毒伴气短。当患者缓慢深呼吸时,严重者可出现酸中毒特有的口苦(深呼吸)。此时肺部X线检查可出现蝶翼征,在利尿或透析过程中上述症状可迅速改善。
3.胃肠道症状
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尿毒症患者消化系统的首发症状是厌食或消化不良。当病情恶化时,可能会出现呕吐、厌食、恶心和腹泻。这些症状的发生可能与肠道细菌脲酶将尿素分解为氨,刺激氨进入肠黏膜引起炎症和多发性浅表小溃疡有关。此外,恶心呕吐还与中枢神经系统功能障碍有关。消化道出血也很常见,发病率明显高于正常人,多为胃黏膜糜烂和消化性溃疡。
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