肌瘤患者,子宫阑尾切除术的年龄,以前是45岁以上。现在从实际出发,特别是根据妇科内分泌学的进展,卵巢保留年龄一般为50岁(闭经平均年龄为49.5岁),即能保留卵巢的就保留。或者50岁以后没有闭经的人的正常卵巢也要保留,不要以年龄划线。正常闭经后,卵巢仍有内分泌功能,工作5~10年。保留卵巢有助于隐藏自主神经,调节新陈代谢,促进老年过渡。子宫还有内分泌功能,是卵巢的靶器官,不能随意切除。通常子宫切除的年龄应该在45岁以上,45岁以下,尤其是40岁以下。保持执着的人,如果能保持两边,保持两边总比只保持一边好。保留卵巢的卵巢癌发病率为0.15%,并不比不做子宫切除术的卵巢癌发病率高。
子宫肌瘤手术是做子宫肌瘤手术的患者必读的。
Holle1,子宫肌瘤切除术:子宫肌瘤切除术和子宫切除术。主要用于45岁以下,尤其是40岁以下。这不仅仅是针对不生孩子的不孕妇女的手术,也就是说,现有的孩子有较大的肌瘤,直径超过6cm的月经过多,药物保守无效,或者有压迫症状的黏膜下肌瘤的人,肌瘤长得快。为了身心健康,挖掘也是必须的。关于肌瘤的数量,一般在15个以内。急需孩子,数量较多。100多人也有发掘后生孩子的例子。子宫肌瘤手术前后,为了防止肌瘤再次生长,可以服用青红宫瘤清片,防止肌瘤再次生长。
切除腹部子宫肌瘤,为了防止术后腹腔粘连,子宫上的切口最好在前壁,尽量少切口,一个切口切除尽可能多的肌瘤。你也应该尽量避免穿透子宫内膜。切口要彻底止血,缝合切口后不能留死腔。术后子宫切口应尽可能腹膜。黏膜下肌瘤,脱离宫颈的人可以通过阴道切除肌瘤。取出时不要过度牵引,取出时不要损伤子宫壁。没有脱落的人也可以切开腹部和子宫取出。术后应给予止血药和抗生素的孕妇应避孕1~2年。以后要警惕子宫破裂和胎盘移植,足月进行选择性剖腹产。肌瘤切除后可能复发,应定期检查。
2.子宫切除:期待疗法和药物疗法都不能改善患者的症状。需要手术的不适合做肌瘤剔除术,适合做子宫切除术。子宫切除术可选择全子宫切除术或阴式子宫切除术。子宫切除术主要经腹进行,肿瘤小,无附件炎性粘连,腹壁肥胖,腹壁湿疹。
腹部的优点是技术操作比阴道简单,出血少肌瘤更大,附件更合理。缺点是直肠和膀胱扩张,阴道壁松弛者需要额外的阴道手术。
复杂病例如宫颈、宽韧带肌瘤引起盆腔器官(输尿管、膀胱、直肠、大血管等)严重解剖变异和粘连。),而且手术不易暴露,给手术带来很大困难。这些问题可以参考妇科外科专业。
粘膜下肌瘤出血继发的严重贫血,通常在输血改善身体状况后进行(单纯肌瘤切除术或子宫切除术)。而在远处的农村,供血不足,出血不止,活动不好,宫颈增大,肌瘤突出于宫颈外或阴道口附近,必须通过阴道取出肌瘤,有助于止血和纠正一般情况。
切除术一般提倡全子宫切除术,特别是对于宫颈肥大、裂伤、糜烂者。但患者一般情况较差,技术条件有限,全子宫切除术也
通常腹腔镜的伤口分别是肚脐1cm,下腹部0.5cm。手术后,1cm的伤口通常简单缝合。此时,缝合带或不带吸引线。对于这些伤口的护理,应注意保持伤口的清洁和干燥。伤口完全愈合后(10天左右),可以淋浴或打湿。最重要的是,由于腹腔镜手术患者住院时间非常短,患者回家后每天都要注意伤口是否红肿、发热、疼痛,以免感染炎症。然而,腹腔镜手术后的伤口发炎是相当罕见的。
2.阴道出血
手术时,为了明确卵巢、输卵管和子宫后部的检查,或为手术提供足够的空间,通常在阴道上放置一个子宫支架(未婚者不用),以调整子宫的位置。术后少量阴道出血是正常的,但如果阴道出血持续2周以上,请咨询医生。腹腔镜子宫切除术患者,切除阴道上部,缝合切口端后,2周内棕色出血仍属正常。需要注意的是,八周内如果去房间或拿重物,容易导致伤口愈合不良,断端出血,要避免。
3.日常生活
保持舒适的生活,做一点运动,有助于身体恢复。腹腔镜输卵管手术和腹腔镜卵巢手术患者,术后2周应恢复正常工作。全子宫切除术患者除了在手术前期(2周内)骑自行车、久坐外,还要特别注意不要举起超过5斤的重物,增加腹部负担。
4.营养摄入
术后营养摄入的原则也是一样的。为了补充手术中流失的体液,必须多喝水。通常,在你从腹腔镜手术中醒来后,你应该能够恢复你的饮食。首先喝温水,没有不习惯的现象。可以开始流入优质食物(比如粥),第二天可以恢复正常饮食。伤口愈合需要使用蛋白质,所以需要摄取高蛋白的食物(如鱼、瘦肉等。),加快伤口愈合,避免刺激性食物,刺激胃酸分泌引起肠胃不适(辣椒、烟草、油、咖啡)。腹腔镜手术与普通腹部手术最大的区别是术中需要补充二氧化碳,使腹部手术更加容易。所以手术后容易残留的二氧化碳气体在腹部。因此,术后应增加蔬菜和高纤维水果的摄入,避免产气食物,如瓜类、豆类和洋葱。关于大手术,比如子宫切除,肠粘连减少,宫颈癌。
根除手术……麻醉时间长,手术时间长,肠胃吸收的气体也多,容易腹胀,所以24小时后吃比较合适,术后恶心、呕吐、特殊体质的患者也不需要勉强自己吃。沈阳医学院沈洲医院呼吸内科庞昶博禾��医生博禾��医生使⽤者因为违反本声明的规定⽽触犯法律的,⼀切后果⾃⼰负责,博禾��医生不承担任何责任,推选高亚丽
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