高尿酸血症肾病的主要原因是高尿酸血症或尿酸排泄减少和肾脏损害。高尿酸血症肾病的主要症状是反复发作的关节痛和痛风石。肾损害早期表现为尿蛋白轻度增加,红细胞尿量少,肾浓度降低,夜间排尿次数增多。随着病情的发展,高尿酸血症肾病伴有血压升高、水肿、肾功能下降也是导致尿毒症的原因之一。高尿酸血症肾病患者中,肾绞痛、严重腰痛、肉眼血尿。
高尿酸血症肾病症状
1.急性尿酸性肾病(3360)急性肾功能衰竭伴少尿或无尿,可导致心律失常、恶心、厌食。尿常规中可发现少量红细胞、蛋白质和尿酸盐结晶。
2.例慢性尿酸性肾病患者夜间尿量增加。部分患者因低钾血症而全身无力,尿常规可见少量红细胞、蛋白质和尿酸盐结晶。
3.尿酸肾结石:肾绞痛,运动后出现血尿,部分患者突然无尿。尿常规可发现尿酸盐结晶尿、红细胞、白细胞及少量蛋白质。
高尿酸血症肾病的治疗
1.高尿酸血症肾病分为急性高尿酸血症肾病和慢性尿酸性肾病。急性尿酸性肾病多见于肿瘤放化疗早期。降低肿瘤负荷可以减少急性尿酸性肾病的发生。
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2.同时使用降血尿酸、阴部酒精等药物。充分补水,心功能正常的患者可以补充液体疗法。
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