随着人类饮食和生活方式的改变，脂肪肝已经成为继高血压、心脑血管疾病、糖尿病之后的又一富贵病，也是日常体检中最常见的疾病之一。
肥胖是脂肪肝的首要原因。中国有7000多万肥胖人口，肥胖人数5年翻了一番。对上海4009名机关干部的调查显示，肥胖人数已达31.6%。肥胖是非酒精性脂肪肝最常见和明确的危险因素。肥胖者脂肪肝发病率为50%~75%，重度肥胖者为96%。黑龙江一项研究表明，重度肥胖儿童脂肪肝发病率高达80%，城市中小学生肥胖率已超过20%。
营养不良也会导致脂肪肝。据专家介绍，他所在的体检中心经常发现瘦子也患有脂肪肝，属于营养不良型脂肪肝。田主任说，由于长期摄入或吸收营养不足，不能满足机体需要，影响载脂蛋白和磷脂合成，脂蛋白生成不足。同时，糖皮质激素分泌增加，储存脂肪的动员增加，血液中释放出大量游离脂肪，超过脂蛋白的运输能力沉积在肝脏，引起营养不良性脂肪肝。有的人由于慢性肠道疾病、长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征、胃肠搭桥手术等原因，导致低蛋白血症，胆碱、氨基酸、脂肪倾向物质不足。有些人担心变胖。长期吃素节食也会导致营养不良脂肪肝。
糖尿病等慢性病导致脂肪肝。由于糖尿病患者缺乏胰岛素，身体对葡萄糖的利用率降低。为了补充能量，体内游离脂肪酸明显增多。这些脂肪酸不能充分利用，肝脏脂肪合成过度活跃，导致脂肪肝。型糖尿病患者脂肪肝的发病率为40%~50%，且多为中度以上。肥胖和慢性酒精性肝损伤容易并发糖尿病，60%的肥胖患者并发糖尿病，脂肪肝的发病率是非糖尿病患者的两倍。肝炎患者，肝细胞内甘油三酯的合成和代谢失衡。如果脂肪类食物过多，中性脂肪会在肝脏堆积形成脂肪肝。
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科李博贺医生如果您的网站或机构将博贺医生提供的所有资源用于商业用途，除博贺医生提供的信息外，其他资源请联系版权所有者。陈壮壮编译
药物性肝损伤导致的脂肪肝。很多药物都与脂肪肝有关，如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质激素、合成雌激素、碘酮、硝苯地平、抗肿瘤药物、降脂药物等。抑制脂肪酸氧化，引起脂肪蛋白合成障碍，减少脂肪蛋白从肝脏释放，使脂肪在肝脏堆积。
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